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胆囊癌
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== 表现 == 胆囊癌早期无特异性[[临床表现]]或只有[[慢性胆囊炎]]的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上[[腹部]][[持续性疼痛]]包块[[黄疸]]等病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石[[炎症]][[息肉]]者,应进行定期B超检查以求早日明确诊断。 === 一:症状 === 1、右[[上腹]]疼痛。 此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与[[结石性胆囊炎]]相似开始为右[[上腹不适]]继之出现持续性[[隐痛]]或[[钝痛]]有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。 2、消化道症状 绝大多数(90%)出现[[消化不良]]厌油腻[[嗳气]]胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对[[脂肪]]物质进行[[消化]]所致。 3、黄疸。 黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有[[消瘦]][[乏力]]甚至出现[[恶病质]][[皮肤粘膜]]黄染伴难以治疗的[[皮肤瘙痒]]。 4、[[发热]] 25.9%的病人出现发热。 5、右上腹肿块。 病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯[[十二指肠]]引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。 === 二:[[体征]] === 1、黄疸 表现在粘膜[[皮肤]]黄染黄染较重多为阻塞性一旦黄疸出现病变多已到了晚期。 2、右上腹包块。 右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊,与周围组织无粘连时,移动性大;与周围组织有粘连时,可触及到几个肿块,有时触到肿大的[[肝脏]][[十二指肠梗阻]]的包块等。
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