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<b>病因</b> [[胸腺增生]]的病因有很多,最常见为继发于[[肿瘤化疗]]或[[激素]]过量引起的[[萎缩]]后反跳性[[增生]],[[化疗]]后胸腺体积平均缩小43%,使12%~25%的化疗病人可能出现[[胸腺]]反跳性增生(胸腺体积超过标准的50%),在治疗[[库欣综合征]]时出现的这种情况并不少见。第二常见的病因是[[甲状腺功能亢进]](graves病),虽然[[甲状腺]][[疾病]]与胸腺增生的关系还不清楚,但有证据显示与胸腺内的[[甲状腺素]][[受体]]有关。还有很多疾病可引起胸腺增生,如:严重或反复的[[感染]]、[[烧伤]]、[[结节病]]、[[单纯红细胞再生障碍性贫血]]和一些复杂的全身[[内分泌]]疾病(包括:[[肾上腺]]、[[胰腺]]、[[卵巢]]、肾等)。 <b>药疗方案:</b> 内分泌疾病的治疗原则 (一)对[[功能亢进]]者常采取下列方法 1.手术治疗 手术切除导致功能亢进的[[肿瘤]]或切除大部分或全部增生的腺体。 2.[[放射治疗]] 以[[放射线]]破坏功能亢进的肿瘤或增生的腺体。 (1)外照射:如深部X线或钴60照射。 (2)内照射:如[[核素]]钇或金[[植入]][[垂体]]。 (3)利用[[内分泌腺]]特异性浓集某种核素的特点进行治疗:如碘131治疗[[甲状腺功能亢进症]]。 3.药物治疗 (1)阻碍分泌过多激素的合成:如[[硫脲]]类治疗甲状腺功能亢进;[[氨基导眠能]],0,P’-DDD阻碍[[肾上腺皮质激素]]合成等。 (2)对抗某一激素对周围器官、组织的作用:如[[螺内酯]]([[安体舒通]])对抗[[醛固酮]]的潴钠排钾作用。 (3)利用激素之间的抑制作用:即以靶腺激素抑制促激素的分泌,如利用[[糖皮质激素]]对ACTH的抑制作用治疗[[先天性肾上腺皮质增生]]。 (4)利用激素[[生理效应]]间的[[拮抗作用]],减轻激素分泌过多的后果:如用[[皮质醇]]或[[胰高血糖素]]治疗[[胰岛素分泌过多]]所致的[[低血糖]];用[[雄激素]]合成[[蛋白质]]的作用减轻[[皮质醇增多症]]病人蛋白质过度分解。 (5)用[[神经内分泌]]药物调节[[下丘脑]]、垂体功能治疗垂体功能亢进:如用[[左旋多巴]]或[[溴隐亭]]治疗[[高泌乳素血症]]。 (二)内分泌功能减退的治疗 1.激素替代治疗 (1)靶腺激素替代治疗:如[[胰岛素]]治疗[[胰岛素依赖型糖尿病]],[[甲状腺激素]]治疗[[甲状腺功能减退症]]等。 (2)促激素替代治疗:如[[绒促性素]]([[绒毛膜促性腺激素]])治疗[[促性腺激素]]功能减退性[[性功能]]低下及其导致的[[不育症]]。 2.组织或[[器官移植]] 如[[胰岛移植]],[[甲状旁腺移植]]等。 3.病因治疗 有病因可泊者,应治以特效[[疗法]]。如[[肾上腺皮质]][[结核]]所致的肾上腺皮质功能减退症,如[[结核病]]变活动,可应用抗结核药物。
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