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胸膜炎
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==分型== ①[[纤维蛋白]]性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。 ②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、[[化脓性胸膜炎]]、[[肿瘤]]性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。 ③[[结核性胸膜炎]]:由[[结核菌]]从[[原发综合征]]的[[淋巴结]]经[[淋巴管]]到达胸膜,或胸膜下的[[结核病]]灶蔓延至胸膜所致。临床主要有[[结核性干性胸膜炎]]、[[结核性渗出性胸膜炎]]、[[结核性脓胸]]。常有胸痛,气急及[[结核中毒症状]]。 ④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。 ⑤[[化脓性胸膜炎]]:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、[[高热]]、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。 ⑥[[真菌]]性胸膜炎:多由[[放线菌]]、白色念[[球菌]]累及胸膜所致。 ⑦结缔组织病胸膜炎:常见于[[类风湿性关节炎]]及[[系统性红斑狼疮]]等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。 ⑧[[胆固醇]]性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与[[脂肪代谢]]障碍有关,临床症状轻微。 ⑨[[乳糜胸]]:为胸液中含[[淋巴]][[乳糜]],多因肿瘤、淋巴结结核、[[丝虫病]][[肉芽肿]]压迫或损伤[[胸导管]]和[[乳糜池]]所致。胸闷、气急为主要表现。 ⑩[[血胸]]:是指明显的胸腔[[内出血]]。是由于[[自发性气胸]]、含[[血管]]的胸膜黏连撕裂、或[[出血性胰腺炎]]等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至[[休克]]等症状。
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