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胸锁乳突肌附着处压痛
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[[胸锁乳突肌]][[肌腱炎]]在临床上较为常见,多属[[风寒]]侵袭所致,是[[肌腱]][[无菌性炎症]]及[[劳损]]。在[[胸锁乳突肌附着处压痛]]明显是其诊断之一。 ==胸锁乳突肌附着处压痛的原因== [[劳损]]引起[[肌腱]]的慢性损伤,[[睡眠]]姿势不良,可加重[[胸锁乳突肌]]的牵拉损伤,如果[[颈部]]保暖不好,会使肌腱血运进一步减少,使肌腱受损部位的[[坏死]][[细胞]]、[[渗出]]物不能被排除,形成[[水肿]],刺激[[神经末梢]],而引起一系列[[临床表现]]。 ==胸锁乳突肌附着处压痛的诊断== 一、诊断要点 1.无明显[[外伤]]史,但有经常旋转[[头部]]和抬头或突然过度旋转头部的[[劳损]]史。 2.[[颈部]]旋转活动受限,[[颈部僵硬]]。 3.被动做头部旋转或颈部过伸活动。引起[[胸锁乳突肌]][[肌腱]][[疼痛]]和胸锁乳突肌[[痉挛]]。 4.在[[胸锁乳突肌附着处压痛]]明显。 ==胸锁乳突肌附着处压痛的鉴别诊断== [[胸锁乳突肌附着处压痛]]的鉴别诊断: 1、[[胸大肌]][[疼痛]]:一般都为胸大肌附着处[[无菌性炎症]]病变,胸大肌[[紧张]][[劳损]],[[椎管]]外软组织损害等。 2、[[胸骨下端压痛]]:胸骨下端压痛是[[白血病]]的重要[[体征]]之一。除此还可见于[[恶性淋巴瘤]]、[[骨髓]][[增殖]]性[[疾病]],但后两者较为少见。白血病,又叫[[血癌]],当人们患有白血病,特别是患有[[急性白血病]]时,[[胸骨压痛]]便成为重要的体征之一。据临床观察,多数病人胸骨压痛最明显的部位在[[胸骨]]下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。医学家们认为,产生[[骨痛]]的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及[[白血病细胞浸润]][[骨膜]]刺激[[感觉神经]]而引起。从[[解剖学]]上看,胸骨板很薄,覆盖此部的[[皮肤]]也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对[[触压]]很敏感,往往会产生明显的[[压痛]]。 3、胸骨压痛:多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。 4、[[胸部隐痛]]:[[胸痛]]是急诊常见的[[症状]],一般是由[[胸部]]疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部[[带状疱疹]]可产生剧烈胸痛,而[[急性心肌梗塞]]的胸痛有时并不很严重。 5、[[胸壁疼痛]]:胸壁疼痛(chestwallpain)又称[[肌肉]]骨骼疼痛(musculoskeletalpain)。 特色 ● 疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ● 疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ● 病人[[深呼吸]]、[[咳嗽]]、[[打喷嚏]]或转身时,胸口即[[刺痛]],甚至剧痛。 ● 痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 一、诊断要点 1.无明显[[外伤]]史,但有经常旋转[[头部]]和抬头或突然过度旋转头部的劳损史。 2.[[颈部]]旋转活动受限,[[颈部僵硬]]。 3.被动做头部旋转或颈部过伸活动。引起[[胸锁乳突肌]][[肌腱]]疼痛和胸锁乳突肌[[痉挛]]。 4.在胸锁乳突肌附着处压痛明显。 ==胸锁乳突肌附着处压痛的治疗和预防方法== 治疗方法 1.[[小针]]刀[[疗法]] 在[[胸锁乳突肌]]附着处,寻找[[压痛]]点或敏感点。小针刀针体与施术骨面约成900角左右,刀口线先与胸锁乳突肌[[走行]]方向呈平行状态,纵行剥离2~3次,再与胸锁乳突肌[[纤维]]方向呈垂直状态(刀口线),切割[[肌纤维]]2~3刀,并加纵剥和横剥各2次,[[出针]]刀即可。 2.离子能量疗法 “[[骨康]]聚能离子治疗贴”贴敷于患处胸锁乳突肌部,可消除软组织的应力刺激,改善[[微循环]],阻断[[炎症]]—[[疼痛]]—肌[[痉挛]]恶性循环,改善周围的[[血液循环]],促进感觉和运动功能的恢复。离子能量疗法具有[[镇痛]]、改善局部血液循环和松解软组织粘连的作用,患者在自主后伸运动中产生[[肌肉]]舒缩的累积效应,使痉挛肌肉血液循环加强,离子能量疗法通过离子能量冲击,激活[[细胞]]活性,消除炎症,改善组织供氧及[[营养代谢]],可使损伤[[变性]]肌肉的粘连松解,因而能迅速消除痛源----胸锁乳突肌痉挛,修复受损组织,保护[[靶器官]]功能。“骨康聚能离子治疗贴”每次~2贴,每贴贴敷48小时,30天为一个疗程。 3.封闭疗法 [[醋酸曲安奈德]]1ml,加2%[[盐酸普鲁卡因]]4ml,加20%[[胎盘组织液]]2ml,每周封闭1~2次,3~4次为一疗程。 4.[[火针疗法]] 针具一般用料粗的[[不锈钢针]],亦可用6号[[注射针头]]或大头针代替。其方法在胸锁乳突肌附着处,寻找压痛点或敏感点。常规[[消毒]][[皮肤]],针在灯上烧,令通红,速穿入,方奏效,深度达其骨面即可,术后用[[创可贴]][[包扎]][[伤口]],防止[[感染]]。摘自《痛症的诊断与治疗》 ==参看== *[[慢性乳突炎]] *[[乳突炎]] *[[胸锁关节脱位]] *[[旋转带肌腱炎]] *[[腘肌肌腱炎]] *[[肌腱炎和腱鞘炎]] *[[胸部症状]] <seo title="胸锁乳突肌附着处压痛,胸锁乳突肌附着处压痛的治疗_胸锁乳突肌附着处压痛的原因,胸锁乳突肌附着处压痛怎么办_症状百科" metak="胸锁乳突肌附着处压痛,胸锁乳突肌附着处压痛治疗,胸锁乳突肌附着处压痛原因,胸锁乳突肌附着处压痛症状" metad="医学百科胸锁乳突肌附着处压痛症状条目页面。介绍胸锁乳突肌附着处压痛是怎么回事,胸锁乳突肌附着处压痛的原因,胸锁乳突肌附着处压痛怎么办,如何治疗等。胸锁乳突肌肌腱炎在临床上较为常见,多属风寒侵..." /> [[分类:胸部症状]]
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