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===脂肪性肝纤维化和肝硬化的治疗=== 抗肝纤维化:[[维A酸]]([[维甲酸]])、[[干扰素]]、[[脯氨酸]]类似物、脯氨酸[[羟化酶]]抑制药和秋水仙碱等药物在[[胶原]]生成过程中至少干预其中一个或数个步骤。维A酸和β[[胡萝卜素]]等[[维生素A]]制剂具有治疗潜能。干扰素有α、β、γ三型,目前认为α、γ干扰素具有明显的抗肝纤维化作用,且以γ干扰素的抗纤维化效果最强。因此,对[[代偿]]性肝硬化患者使用干扰素可能会导致失代偿状态。目前干扰素主要用于[[慢性病毒性肝炎]]活动期的治疗,以兼顾抗病毒和抗肝纤维化,对已发展至失代偿性肝硬化后则不主张应用;[[秋水仙碱]]能作用于胶原连锁反应的不同阶段,但用秋水仙碱治疗肝硬化患者的大规模临床研究并不成功,其在改善[[肝功能]]、抗纤维化和延长患者生存等方面并不显著优于[[安慰剂]];肾上腺皮质激素可抑制胶原合成,并可抑制[[胶原酶]]活性,促进胶原降解,但该类药物长期应用有严重[[副作用]],并降低机体免疫力,故难以被临床推荐用于治疗肝纤维化;肝细胞[[生长因子]]可刺激胶原酶活性以促进胶原降解,并可抑制TGF-β[[基因]]的过度表达,以及抑制肝细胞[[凋亡]],从而起到抗肝纤维化的作用。此外它还可动员脂肪,有可能减轻脂肪肝的程度,但其临床疗效有待进一步验证。 <b>如何对付脂肪肝? </b> 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。 还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或[[健身]]器械锻炼都是很有益的。 最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留[[后遗症]]。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。
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