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脂肪肝
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==预防保健== <b>脂肪肝患者慎服降脂药</b> 并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、[[高血脂]]、药物及[[遗传因素]]等,还有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义。 脂肪肝患者即使伴有[[高血脂症]],也不要贸然使用降血脂药。这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝。另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生[[门静脉炎]]、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。 伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择理应是戒酒,多数无须服用降血脂药。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。单纯性脂肪肝患者,只要认真做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,不用任何药物即可恢复正常。 <b>肥胖易患脂肪肝</b> 脂肪肝是肝内[[脂类]]含量超过肝脏湿重的10%,或组织学与肝实[[质脂]]肪化超过30%-50%时。 脂肪肝的病因较多,长期饮酒、血脂异常、肥胖及多种疾病均可引起,尤以肥胖兼有血脂增高者[[患病率]]显著增加。资料表明,80例脂肪肝患者中伴有肥胖占27例,比例为33.8%;109例肥胖兼高血脂症的患者,检出脂肪肝56例,比例为51%。这两组均明显高于对照组的12.5%和20.6%说明肥胖或肥胖伴高脂血症者的脂肪肝发病率是偏高的,对此应予以警惕。肥胖易患脂肪肝的基础原因,是肥胖患者的体内脂肪酸向肝内转移。研究认为,正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%当体内脂肪含量过,输入肝脏的脂肪及脂肪酸和肝脏中合成甘油三酯的速度超过了组成极低密度脂蛋白及泌入血液的速度时,便会出现肝中甘油三酯堆积;若超过了肝脏湿重的10%,便造成脂肪肝。同样道理,当高脂血症时,可进一步促进肝内脂肪堆积而造成脂肪肝,肥胖兼有高脂血症者,脂肪肝发病率就会更高。脂肪肝患者的临床表现缺乏特异性,常被误诊为肝炎或[[胆囊炎]],B超检查可以作出比较准确的诊断,减少误诊率。因而,凡遇到肥胖或肥胖兼高脂血症者,出现有右上腹不适、腹胀、[[纳差]]、恶心呕吐等症状,体检有肝大,质地轻-中度,缘齐等,以及肝功异常情况时,应及时作B超检查。 B超诊断脂肪肝标准有三点: (1)肝实质呈点状[[高回声]](肝回声强度>陴肾回声); (2)肝深部回声衰减速。3)肝内[[血管]]显示不清。若上述三项具备第一项加后两项中任何一项即可确诊脂肪肝。 脂肪肝是一可逆性病变,关键措施是减肥、降血脂和[[护肝]]治疗。通过饮食、运动和药物综合措施来达到使脂肪肝减轻或消失的目的。应当提醒患者的是,要想很快将体重减下来并不易,但可以通过合理饮食、适度锻炼及降血脂药使血脂降低至正常及使体内脂肪减少。这样也可较好控制脂肪肝。因此,患者要振作精神,增强信心,坚持治疗,争取良好效果。 <b>防止脂肪肝的9种食物 </b> 一、首选对肝脏没有[[毒性]]的药食兼用食品,如山楂、制何首乌、[[雪莲]]果等,因需长期服用,可以服用含有这些成分的制成品,如嵩山[[首乌]]茶之类。 二、 燕麦 含极丰富的[[亚油酸]]和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸、甘油三酯。 三、玉米 含丰富的钙、硒、卵磷脂、[[维生素E]]等,具有降低血清胆固醇的作用。 四、海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物[[纤维]]褐[[藻酸]],可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。 五、[[大蒜]] 含[[硫化物]]的混合物,可减少血中胆固醇,阻止[[血栓形成]],有助于增加[[高密度脂蛋白]]含量 六、[[苹果]] 含有丰富的钾,可排出体内多余的钠盐,维持正常的[[血压]]。 六、牛奶 因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇[[合成酶]]的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。 七、洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止[[动脉硬化]];可激活[[纤维蛋白]]的[[活性成分]],能有效地防止血管内[[血栓]]的形成;[[前列腺素]]A对人体也有较好的降压作用。 八、[[甘薯]] 能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体[[酸碱平衡]]。甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起[[通便]]作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、[[毒素]]排出体外,起到降脂作用。 此外,[[胡萝卜]]、花生、葵花籽、山楂、[[无花果]]等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。 <b>脂肪肝饮食注意18条</b> 在B超检查时,许多没有任何症状的中老年人,甚至一些年轻人,被告知患有“<b>脂肪肝</b>”。于是,这些病人焦急地问医生:“<b>脂肪肝</b>该如何治疗?” {{百科小图片|bkgnm.jpg|[[南京万厚中医肝病医院]]}}治疗的关键是减轻体重,重点在<b>控制饮食</b>,同时要加强体育锻炼、经常进行户外活动。 下面介绍的18条措施,在<b>脂肪肝</b>的自疗自养中是非常重要的: 1、绝对禁酒。 2、选用去脂牛奶或酸奶。 3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4、忌用动物油;[[植物油]]的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 7、不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。 11、山药、白薯、[[芋头]]土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。 12、每天摄入的盐量以5--6克为限。 13、葱、蒜,姜、[[辣椒]]等“四辣”可吃,但不宜多食。 14、经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,[[黑芝麻]]、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿 色新鲜蔬菜。 16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、[[草决明]]子15克,加水1000毫升代茶饮。 18、如果肪肝引起[[肝功能异常]],或者[[转氨酶升高]]时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和[[鱼油]]类[[保健品]],但不宜过多服用 <b>脂肪肝患者要警惕肝硬化</b> 所有慢性脂肪肝或其它肝病患者,如有下列情况应警惕早期肝硬化的可能。(1)原因不明的消化不良症状,出现疲乏,特别是食纳减退、腹胀、[[腹泻]]等。(2)原因未明的脾肿大者。(3)原因未明的男性乳房发育者。(4)反复肝功能或转氨酶异常者。(5)反复慢性肠道[[感染]]或溃疡性结肠炎患者。有以上症状者,应及时化验肝功能、蛋白值及有关酶学检查,并做B超观察[[肝脾大]]小变化。 从转氨酶升高,就考虑是脂肪性肝炎,进一步发展就是肝硬化。 怎样预防和治疗脂肪肝,防止早期肝硬化呢?首先是治疗早期肝硬化的特殊病因。如澳[[抗阳性]]患者应积极进行抗病毒治疗,促使[[大三阳]]、[[小三阳]]尽快转阴。脂肪肝患者应进行药物治疗和饮食调整。酒精性肝病及药物性肝病患者,应禁止饮酒。根据我们的经验,先用一些纯中药制剂(如:“肝旨清”)的药品,对脂肪肝的恢复较好。运用根据临床不同症状,具有治疗脂肪肝、恢复肝功能,提高蛋白比值,使[[脾大]]回缩,防治肝纤维化,B超检查时可以阴转。 <b>饮食自我治疗</b> 饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知,热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类,其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的[[体重增加]]、脂肪合成增多,从而加速肝脏[[细胞]]脂肪变性。因此,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含[[亲脂性]]物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。 我们所说的高纤维类的食物有玉米麸、粗[[麦粉]]、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、[[木耳]]、鸭梨、[[魔芋]]等。同时,应注意充分合理饮水,一般地,成人每日需饮水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%,故每日饮水量需2200ml~2700ml,平均每3小时摄入300ml~500ml;[[饮用水]]的最佳选择是白开水、矿泉水、[[净化水]]以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料、牛奶、[[咖啡]]代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人,饭前20分钟饮水,使胃有一定的饱胀感,可降低食欲、减少进食量,有助于减肥。 脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些[[单不饱和脂肪]]酸(如[[橄榄油]]、菜籽油、[[茶油]]等),尽量少吃一些[[饱和脂肪酸]](如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、[[鱼卵]]、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。 脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。同时,过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免。饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明,在一天能量摄取量相同的情况下,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,易因能量摄入过多促发肥胖症。 <b>脂肪肝的饮食要控制摄入量:</b> 1、摄入高蛋白饮食:高蛋白饮食能提供[[胆碱]]、胆氨酸等抗脂肪肝因素,可使脂肪变化为脂蛋白将其输送出肝脏, 防止肝脏的脂肪浸润,适量的高蛋白饮食,可减轻体重、刺激新陈代谢。每日入蛋白质100g左右,肉类、蛋、奶、豆制品均可。 2、供给低糖饮食:碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的摄入,禁食[[蔗糖]]、果糖、[[葡萄糖]]和含糖较多的糕点、饮料, 有利治疗脂肪肝。 3、摄入热量应适当:热量过剩会转化为脂肪,所以应适当控制每天的总热量,一般工作量和正常体重的人,应按每千克体重0.13兆焦(30千卡)计算,超重者还应减量。 4、摄入脂肪应适量:植物油不含胆固醇,有利于脂肪肝的治疗。每天应控制在50g左右,应限制吃高胆醇食物,如荤 油、动物肉脏等。 5、摄入足量维生素:新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素可保护肝细胞,防止脂肪肝对肝脏的损害,避免肝功能异 常引起的储存维生素能力下降。 6、供给足量的矿物质和膳食纤维: 矿物质有利于代谢废物的排出,膳食纤维有利于[[调节血脂]], 肝脂、血糖。所以提倡食入适量的粗粮、蔬菜、水果、菌藻类食物。 7、多饮茶、戒酒、戒烟:多饮茶可促进脂肪代谢。戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆 积。有利于脂肪肝的恢复。 控制热能摄入 对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。 <b>脂肪肝的[[养生]]疗法</b> 脂肪肝已成为临床上一个常见的疾病,患者往往伴有肥胖、糖尿病、高脂血症等其他疾病。如果在发病初期听之任之,或盲目服药,而不采取有效措施加以控制,脂肪肝亦可发展为不可逆转的严重病变,如脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、[[肝衰竭]],甚至诱发[[肝细胞癌]]变。 事实上,脂肪肝患者完全不必因为上述的并发症而担心无法治愈,也无须大把大把的花钱寻求“灵丹妙药”,弄得身心[[疲惫]]。最简易的方法就是合理饮食和适度运动配合[[内科]]治疗。 <b>饮食篇 </b> 一、吃多少要算着来 肥胖是大多数脂肪肝患者的宿敌,而过高的热能摄入更加剧了体重的增加和脂肪合成增多,从而加速肝细胞脂肪变性,所以合理控制每日热能的摄入量是治疗脂肪肝的首要原则。通常医院以体质指数BMI为诊断标准(体质指数=体重/身高 2),BMI介于18.5-22.9kg/m2之间为正常体重,>23为超重,>25为肥胖。对于正常体重者,轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30kcal,超重者则应控制在每公斤体重20-25kcal以减轻体重,随着病人体重减轻,肝内脂肪浸润明显减少,肝功能也随之改善。 二、怎么吃有讲究 有人认为,脂肪多了,少吃点荤的,干脆来素食不就解决了。其实不然,在短时间内急剧降低脂肪摄入,非但没有作用,还会不可避免地引起低血糖等症状。实际上,在总热能一定的情况下,高蛋白、适量碳水化合物和脂肪一个都不能少,但要以合理分配为原则。其中蛋白质占总热能的15-20%(建议1/3以上为优质蛋白,如鱼类、虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋等);脂肪占20-25%;糖类占50-60%。 保证高蛋白摄入量 高蛋白可提供胆碱、[[蛋氨酸]]、[[胱氨酸]]、[[色氨酸]]、[[苏氨酸]]和[[赖氨酸]]等抗脂肪肝因子,增加载脂蛋白的合成,有利于将脂质顺利运出肝脏,减轻脂肪肝,并有利于肝细胞功能的恢复和再生。且蛋白质较高的食物有特殊的食物动力作用,可刺激体内新陈代谢,故适当提高蛋白质的摄入量有助于减轻体重。 减少糖类和甜食 碳水化合物主要由粮谷类供给。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外,尽量不要使用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。因为糖类摄入过多可增加胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪,不利于脂肪肝的恢复。 脂肪要适量 脂肪中[[必需脂肪酸]],对预防和治疗脂肪肝有利,但摄入过多对控制热能不利,应供给适量。植物油不含胆固醇,所含[[谷固醇]]、[[豆固醇]]、必需脂肪酸有较好的去脂作用,对治疗大有益处,所以应以植物性脂肪为主,尽量多摄取单不饱和脂肪酸(如橄榄油、茶油等),限制饱和脂肪酸的摄取量(如猪油、牛油、黄油、奶油等)。胆固醇摄入量也应限制在300mg以内。富含胆固醇的食物有动物内脏、[[鱼子]]、虾子、蛋黄等。 三、其他东西也要吃 脂肪肝患者饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多食用蔬菜、水果和菌藻类以保证足够数量膳食纤维的摄入。富含膳食纤维的食品有粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇,海带、木耳及鸭梨等。建议每日取蔬菜500g一750g。 多种维生素能保护肝细胞,防止毒素对肝细胞的损害。其中B族维生素和维生素E参与肝脏脂肪代谢,并对肝细胞有保护作用;维生素A和D-胡萝卜素可防治肝纤维化。因此脂肪肝患者应多进食富含各种维生素的食物,如新鲜黄绿蔬菜和水果。并尽量在餐前或两餐之间[[饥饿]]时进食,以减少主食进食量。另外,[[微量元素]]硒与维生素E一起服用具有协同保护作用。 四、喝水要得法 对于肥胖性脂肪肝病人来说,每日入适量的水有助于[[肾脏]]功能的正常发挥及减轻体重、促进肝内脂肪代谢。我们建议每日饮水量在2000ml左右。但也不要一次饮得过多,以免给消化道和肾脏造成负担。饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水以及清淡的绿茶、[[菊花]]茶等,切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替。 五、吃的习惯要调整 脂肪肝患者应建立良好的饮食习惯,一日三餐有规律,尽量避免过量摄食、进零食、夜食、进食速度过快以及过分追求高品位高热量和调味浓的食物,以防止体内脂肪过度蓄积。 [[康复医学]]领域中的“运动疗法”在脂肪肝的综合治疗中起着至关重要的作用。合理进行科学规范的运动治疗,有助于消耗过量脂肪,减轻肝脏负担。运动不足会加速脂肪肝病程进展,脂肪肝如果久经不愈同样也会因肝脏负担加重而使肝功能受损,导致日后出现一系列肝功能障碍等严重后果。但如果运动过度或不当,则会造成机体其他脏器或部位的损伤或伤害,轻则也会引起不同程度的疲劳感,对进一步治疗有害无益。 <b>妊娠期急性脂肪肝在临床上有何特点?</b> 妊娠期急性脂肪肝,容易误诊为[[急性黄疸型肝炎]],主要的病理改变为[[肝小叶]]弥散性脂肪变性,而极少有肝细胞广泛[[坏死]]。其临床特点有: (1)大多数发生在23~30岁的初产妇。 (2)常在妊娠36~40周出现症状。 (3)肝脏肿大为最常见表现。 (4)突然剧烈、持续性呕吐。 (5)右[[腹上区]]或中腹上区疼痛,肝区有压痛、[[反跳痛]]。 (6)数日后出现黄疸、发热,[[白细胞计数]]增高,酷似急腹症的表现。 (7)出现维生素缺乏的表现,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。 (8)有4%出现脾肿大。 (9)实验室检查有[[白蛋白]]、[[球蛋白]]比值倒置,[[总蛋白]]降低。 丙氨酸氨基转移酶升高。[[直接胆红素]]定量>3.4微摩尔/升(0.2毫克/分升)。[[血尿]]酸、[[尿素氮]]增高。尿[[胆红素]]阴性。 (10)[[超声波]]检查显示典型的脂肪肝波形(密集微波,出波衰减)。 <b>脂肪肝是否会传染</b> [[肝炎病毒]]引起的病毒性肝炎是具有[[传染性]]的,但脂肪肝却不是由于感染了肝炎病毒而引起的,而是肝内脂肪堆积所致,自然亦无任何传染性可言。 脂肪肝仅仅是肝内脂肪含量过多、[[脂肪细胞]]大量充盈于肝细胞内而引起的肝脏脂肪化。它并不是由于[[病毒]]作用引起的,而只是甘油三酯堆积所致的代谢性肝功能异常,故为可逆性的,一旦肝脏内蓄积的过多脂肪消除后,肝功能大多可以恢复正常,也不留下任何后遗症。 脂肪肝与病毒性肝炎只是临床表现有相似之处,因为二者均不同程度地减低了肝脏的正常代谢功能,使肝功能发生障碍,从而引发出一系列胃肠道不适症状。然二者又有着本质的区别,因为它们分属于两种不同性质的肝脏疾病。所以说:脂肪肝决不是肝炎。 ===食疗脂肪肝=== 脂肪肝病人可辅以下列食疗方法。 1.[[何首乌]]粥取何首乌20克,[[粳米]]50克,[[大枣]]2枚。将何首乌洗净晒干,打碎备用,再将粳米、红枣加清水600毫升,放入锅内煮成稀粥,兑入何首乌末搅匀,文火煮数沸,早晨空腹[[温热]]服食。 2.[[赤小豆]][[鲤鱼]]汤取赤小豆150克,鲤鱼1条(约500克),[[玫瑰花]]6克。将鲤鱼活杀去肠杂,与余两味加水适量,共煮至烂熟。去花调味,分~3次服食。 3.[[菠菜]]蛋汤取菠菜200克,鸡蛋2只。将菠菜洗净,人锅内煸炒,加水适量,煮沸后,打入鸡蛋,加盐、[[味精]]调味,佐餐。 4.[[灵芝]]河蚌煮[[冰糖]]取灵芝20克,[[蚌肉]]250克,冰糖60克。将河蚌去壳取肉,用清水洗净待用。灵芝入沙锅加水煎煮约1小时,取浓汁加入蚌肉再煮,放入冰糖,待溶化即成,饮汤吃肉。 5.[[兔肉]]煨山药取兔肉500克,[[怀山药]]50克,盐少许。将兔肉洗净切块,与怀山药共煮,沸后改用文火煨,直至烂熟,饮汤吃肉。 ===脂肪肝患者营养原则=== 营养治疗是脂肪肝患者最基本的治疗措施。营养治疗的原则是控制总能量和碳水化合物的摄入, 提高蛋白质的质和量, 给予适量脂肪, 补充足够的维生素、微量元素和膳食纤维。同时戒酒,改变不良饮食习惯, 以促进脂肪酸氧化分解, 有效改善肝功能, 防止脂肪肝的发生和发展。 1、控制能量摄入:对于脂肪肝患者,能量供给不宜过高。从事轻度活动,体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤应供给126~147KJ(30~35kcal), 以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者,每日每公斤应为84~105KJ(20~25kcal),以控制或减轻体重, 争取达到理想或适宜体重 。 2、提高蛋白质的质与量:供给充足的蛋白质, 有利于脂蛋白合成, 清除肝内积存的脂肪,促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给量每日以110~115g, 重体力劳动者加至每日~210g, 占总能量的10%~15%为宜,并保证一定量的优质蛋白。此外,保持氨基酸的平衡很重要。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。 3、适量脂肪:脂肪肝患者仍应给予适量的脂肪, 而且必需脂肪酸参与磷脂的合成, 能使脂肪从肝脏顺利运出,对脂肪肝有利。建议每天给予脂肪<40g, 约占总能量的20% 为宜。植物油含有的谷固醇、[[大豆]]固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性, 对治疗脂肪肝有益。烹调油应该选用植物油。对含胆固醇高的食物应作适当限制。 4、控制碳水化合物:应摄入低碳水化合物饮食,禁食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等,以促进肝内脂肪消腿。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。 5、补充足够的维生素、矿物质和微量元素:肝脏贮存多种维生素。在肝病时贮存能力降低, 如不及时注意补充,就会引起体内维生素缺乏。注意补充富含[[维生素C]]、[[维生素B6]]、[[维生素B12]]、维生素E、[[叶酸]]、胆碱、[[肌醇]]、钾、锌、镁等的食物, 以维持正常代谢,保护肝脏, 纠正和防止缺乏。 6、补充足够的膳食纤维:膳食纤维可减缓[[胃排空]]时间, 减少脂肪和糖的摄入和吸收, 具有降血脂、降血糖的作用。饮食不宜过分精细, 主食应粗细杂粮搭配, 多吃蔬菜、水果和菌藻类, 以保证足够数量的膳食纤维摄入。 ===预防=== 1、合理膳食每日餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪 2、适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗 3、慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的[[毒副作用]]特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害 4、此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的 ===脂肪肝 也可能“饿”出来=== 脂肪肝并不都是胖子和酒精爱好者的“专利”,营养过剩可以“吃”出脂肪肝,[[饮酒过量]]可以“喝”出脂肪肝,目前盛行减肥,过度饥饿也会造成肝脏[[代谢障碍]],导致脂肪大量堆积在肝部,也可“饿”出脂肪肝。 无论脂肪肝的病因是什么,部分患者可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,最后导致肝硬化,因此,必须对脂肪肝进行及早有效防治。防治脂肪肝最好的办法就是调整饮食结构、适当增加运动、培养健康的生活方式。重症脂肪肝患者最好还要在医生的指导下科学用药。
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