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==小儿脑瘫肌张力测定方法== 脑瘫患儿的运动障碍是由于大脑损伤后肌肉不协调收缩所引起,因此,一般不宜作[[肌力测定]]。而采用肌张力的测定。通过肌张力测定可以了解肌肉不协调收缩的失控程度。 测定方法如下: (1) 抱 通过抱起婴儿的手感,可以初步了解患儿肌张力的情况。肌张力低下的患儿,抱起时会感到困难,有下沉的感觉,患儿易从测试者手中滑下。而痉挛的婴儿,抱起时会有强直感和抵抗感。 (2)姿势观察 超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。而肌张力低下的[[软瘫]]患儿,如被放置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏[[主动运动]]。肌[[张力亢进]]的痉挛患儿,若被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板。肌张力越高,主动运动就越少。原始反射就越强烈,姿势异常越严重。 (3) 触摸 测试者可以通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉(上肢的肱二头肌、肱三头肌,下肢的[[腓肠肌]]、[[股四头肌]]),来感受肌肉组织的紧张度。若患儿肌张力低下,那么手感柔软、松弛,对手指的按压较少有抵抗。若肌张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性。若肌张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。 (4)被动运动 测试者对肢体作被动屈伸运动,若肌张力低下,则会感到沉重,无[[抵抗力]],肢体无自我控制能力。若肌张力高,测试者则会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。肌张力正常的肢体在作被动运动时,既可作出抵抗,又可作出协同,在一定的范围内,有自我控制的能力,测试者手感既不像低肌张力的肢体那样沉重,也不像高肌胀力肢体那样有很大的抵抗力。 <b>孕妇要定期做脑瘫检查:</b> 生命始于[[受精]][[卵细胞]],一个[[细胞]]经过分裂、[[分化]],发育为正常胎儿并娩出,需要母体和胎儿各方面的协调作用。在这个过程中,无论是母体还是胎儿出现异常,都可能影响妊娠的正常进行。孕妇应该了解孕期常见的异常情况,一旦发生,立即就医。 孕期间出现[[腹痛]]、[[阴道]]流血,可能是流产、[[葡萄胎]]、[[异位妊娠]]的表现,如果B超检查提示子宫内孕、胎儿存活,则应绝对卧床休息,在医生的指导下进行保胎治疗。妊娠晚期的[[阴道出血]],如果量少,是[[临产]]先兆;如果量较多,则应注意有无前置胎盘、胎盘早剥。 坚持定期产前检查。[[月经]]规则的已婚妇女,月经过期10日或以上,即应到正规医院或专门的妇幼保健机构进行检查,确诊怀孕后建立围产保健手册,进行全面系统的检查。早孕期检查无异常的孕妇应于妊娠20周起进行产前系列检查。于妊娠20至36周期间每四周检查一次,自妊娠36周每周检查一次。检查过程中发现异常的孕妇,应遵医嘱增加产前检查的次数。产前检查的一个重要内容是推算孕龄及预产期。正常推算预产期、采取必要的医疗措施预防早产和[[过期妊娠]]对降低新生儿的[[死亡率]]是非常重要的。 月经规则,周期为28天的孕妇,末次月经月份减3加9,日数加7即为预产期。因[[排卵]]多发生在下次月经前14日,故月经规则、周期较长的孕妇,预产期向后推的天数与平时月经推迟的天数是相同的。产前检查时孕妇应向医生提供准确的[[月经周期]]及末次月经日期。如果平时[[月经不规则]]或忘记了末次月经时间且没有进行定期的产前检查,则可根据[[早孕反应]]出现的时间、开始自觉[[胎动]]时间、首次确诊早孕时间估计大概的预产期,孕妇应尽可能向医生提供这些资料。
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