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脑炎后遗症
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[[脑炎后遗症]]是指[[脑炎]]治疗后,还残留有[[神经]]、精神症状的疾病。 == [[针灸治疗]]脑炎后遗症 == 脑炎后遗症多因气阴耗损,[[真阴]]欲竭,[[脏腑]]功能未能恢复而留下[[后遗症]]。其中[[筋脉]]失养者,治拟[[益气养血]],[[活血]]通络,[[育阴潜阳]]。取手[[足阳明]]、[[足太阴]]、[[厥阴]][[经穴]]为主;[[痰浊]]闭窍者,治宜[[豁痰]][[清心开窍]],取[[督脉]]、[[手少阴]]、厥阴经穴为主。 常用[[穴位]]: 筋脉失养:[[肩髃]]、[[曲池]]、[[外关]]、[[合谷]]、[[环跳]]、[[伏兔]]、[[足三里]]、[[绝骨]]、[[太冲]]、[[地仓]]、[[颊车]]、[[阳白]]、[[鱼腰]]。 痰浊闭窍:[[百会]]、人中、[[神门]]、[[内关]]、[[丰隆]]、[[天突]]、[[廉泉]]、合谷、[[通里]]。 备用穴位[[手三里]]、[[间使]]、[[阳陵泉]]、[[三阴交]]、[[哑门]]、[[人迎]]、[[神庭]]、[[四神聪]]、行间、[[肝俞]]、[[脾俞]]、[[心俞]]。 头针:对侧运动区、[[感觉区]]、足运感区、言语二区、言语三区。 [[耳穴]]:神门、脑、肝、肺、心、肾、[[皮质]]下、[[内分泌]]、[[肾上腺]]。 操作方法:根据病情[[辨证]]选穴。筋脉失养者,针用[[补法]],并可加灸。痰浊闭窍者,针用[[泻法]]或[[平补]]平泻法。每日或隔日1次,15次为1个疗程,休息7~10天再进行第2个疗程。 头针:采用28号[[毫针]],[[进针]]后快速捻转,[[留针]]2~4小时,留针时间[[间歇运针]],或加电针刺激,每日治疗1次,连续20次后,休息2周,继续下1个疗程。 [[耳针]]:据病情配组,每次各症兼取4~6个穴,用中等刺激,每日或隔日1次,7次为1个疗程,休息3天后继治。 == [[推拿]]治疗脑炎后遗症 == 脑炎后遗症的[[推拿手法]]:[[推法]]、[[拿法]]、[[揉法]]、[[滚法]]、按法、[[抹法]]。 取穴及部位: 筋脉失养:主要在[[瘫痪]]部位治疗。 痰浊闭窍:[[印堂]]、前额、[[眉弓]]、太阳、神庭、百会、四神聪、[[风池]]、[[肩井]]、桥弓、天突、人中、地仓、[[承浆]]、神门、内关、丰隆、足三里。 操作:筋脉失养:患者坐位,用推揉法自[[攒竹]]斜向[[瞳子髎]]、颊车、[[地仓穴]]往返操作5~6次,用推法自[[天柱]]至[[大椎]]、肩井等处往返4~6次,再用推揉法施于[[肩关节]]周围,然后用[[推拿法]]从肩髃经[[手阳明大肠经]]、[[手少阳三焦经]]、[[手太阴肺经]]向下至腕部,往返5~6次。 患者俯卧,用推法或滚法从[[腰部]]起,向下至[[尾骶]]部、臀部,循[[足太阳膀胱经]]往下至足跟往返5~6次,配合按[[肾俞]]、[[腰阳关]],拿[[委中]]。 患者仰卧:用推揉法或滚法,从[[髀关]]向下沿[[足阳明胃经]]、[[足少阳胆经]]至[[解溪]]、[[悬钟]]往返5~6次,配合按伏兔、足三里、阳陵泉、悬钟、解溪等穴。 痰浊闭窍:患者坐位,医者用抹法从印堂、前额、眉弓至[[太阳穴]]3~5次,用[[一指禅推法]]从印堂开始经神庭至百会往返5~6次,配合按、揉百会、四神聪等穴,再用拿法从头顶开始至[[风池穴]],最后拿[[肩井穴]]。 患者仰卧,先在桥弓穴以四指上下往返推擦5~6次,再用一指禅推法自人中、地仓、[[承浆穴]]往返治疗3~5次,在神门、内关、丰隆、[[足三里穴]]以按、揉法治疗,每穴约0.5分钟。 注意事项:脑炎后遗症的治疗,宜综合运用多种[[疗法]],在推拿的基础上,配合针刺、[[体疗]]等。 == 脑炎后遗症患者的饮食原则 == 一、多进食含[[胆碱]]的食物。人脑中含有大量[[乙酰胆碱]],记忆力减退的人[[大脑]]中乙酰胆碱的含量明显减少,老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。 二、补充[[卵磷脂]]。卵磷脂能增强脑部活力,延续脑细胞老化,并且有[[护肝]]、降[[血脂]]、预防[[脑中风]]等作用。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂,不妨适量进食。 三、食用补品。有条件的话,可适当进食[[人参]]、[[枸杞]]、[[胡桃]]、[[桂圆]]、[[鳝鱼]]等补益食品。[[胡桃仁]]是[[补肾]][[固精]],滋养强壮食品。它含有人体所需的多种[[维生素]]和[[微量元素]],对人的大脑 神经有益,是[[神经衰弱]][[健忘]]之人的辅助治疗剂。凡健忘者,可坚持每天早、晚吃1~2个胡桃 ,也可经常用胡桃仁30克,同大米煮粥服食。 == 脑炎后遗症的预后 == 脑炎后遗症的预后与病变的范围和病情的轻重有关。脑部病变较局限且未侵犯"生命中枢",病情较轻时,其预后往往良好。如[[昏迷]]持续时间较长,或有频繁[[惊厥]]时,脑部[[缺氧]]及[[病理]]变化加重,预后多较差,容易留有神经、精神的后遗症。某些[[病毒]]所致的脑炎预后较差,如西方马脑炎患儿常有后遗症,年龄愈小愈严重。 == 脑炎后遗症的治疗方法食 == 一、抗病毒治疗:虽然目前尚无有效的[[抗病毒药物]],但以下药物可以使用:碘甙([[疱疹净]])、[[三氮唑核苷]]([[病毒唑]])、[[丙种球蛋白]],其他如[[转移因子]],[[干扰素]]可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。 二、对症处理: 1、[[退热]]、[[止痉]][[高热]]可以引起抽痉。用[[物理]]降温或中、西药物退热。[[苯巴比妥]]或安定可预防或控制[[抽搐]]。 2、减轻[[脑水肿]]20%[[甘露醇]]。亦可用[[氢化可的松]]或[[地塞米松]]。 三、加强护理:病程中应加强护理,防止[[褥疮]]发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病儿要防止发生意外。观察是否出现[[脑疝]]的先兆。 四、其他:其他系统受累时,如[[心肌炎]]、[[肺炎]]等应及时处理,病后遗留的后遗症可采用[[针灸]]、推拿、药物及训练等方法治疗。
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