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==引起脾肿大的五个原因== 脾肿大通常与肝肿大有关,一般轻度脾肿大常是急性感染、溶血性贫血、郁血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症;严重脾肿大与性感染、严重溶向、寄生虫感染(kala-azar)等有关。脾肿大由於淋巴细胞增生、癌细胞侵润、巨噬细胞增加、血液郁积等机制而增大。 引起脾肿大的原因有很多,一般来说主要有以下五个面: 一、充血性脾肿大:由门脉高压引起,见于各种肝硬化,以及门静脉、脾静脉炎或血栓形成,晚期多有脾功能亢进等。 二、感染性脾肿大: 1、病毒性肝炎、败血症等所致的急性感染脾肿大,一般程度较轻、质地较软,随着感染被控制,脾也逐渐缩小。 2、脾脓肿,为腹腔化脓性感染、[[脓血症]]、伤寒等的少见[[并发症]],有[[畏寒]]发热、[[腹肌]]紧张、[[脾大]]触痛及波动感,白细胞升高;合并[[脾周围炎]]时,脾区可出现摩擦音,需借助超声检查、[[核素]]显象等,方能与左[[膈下脓肿]]、腹壁脓肿鉴别。 三、网状内皮细胞病性脾肿:大临床上不多见,如嗜酸性肉芽肿、恶性组织细胞瘤等。 四、血液病性脾肿大: 1、慢性白血并骨髓纤维化、慢性溶血性贫血,多有较明显的脾肿大。 2、慢性[[原发性血小板减少性紫癜]],病因不明,好发于青年女性,以[[皮肤粘膜]]出血、血小板减少、[[出血时间延长]]、凝血时间正常、骨髓内巨核细胞增多、血小板形成不良为特征,常伴轻度脾肿大。 五、肿瘤性脾肿大: 1、原发性脾肿瘤:少见,良性的[[血管瘤]]、[[淋巴管瘤]],除脾大外无其他症状;恶性肿瘤多为脾肉瘤,脾增大迅速、质硬、表面不光滑,伴发热、左上腹不适,短期内全身情况恶化。 健康之路 2、脾囊肿:其中皮样囊肿、淋巴管囊肿、[[包虫囊]]肿属真性囊肿,内膜具有分泌功能;假性囊肿分出血性、浆液性、炎性等,囊壁为纤维组织,由[[脾损伤]]后的陈旧性[[血肿]],或[[脾梗塞]]后局部[[坏死]][[液化]]形成,无分泌功能。 [[分类:药学]] {{症状查询专题}}
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