匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“腕关节桡侧部位的疼痛”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
腕关节桡侧部位的疼痛
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[手指]][[关节]]的退行性变表现在远端[[指间关节]]的Heberden"s[[结节]]好发于中指和示指,近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生,常被误认为[[类风湿]]小结,第一[[掌指关节]]的退行性变可引起[[腕关节桡侧部位的疼痛]],除此之外的掌指关节很少累及。 ==腕关节桡侧部位的疼痛的原因== 多种因素引起[[关节软骨]][[纤维化]]、[[皲裂]]、[[溃疡]]、脱失而导致的[[关节]][[疾病]]。病因尚不明确,其发生与年龄、[[肥胖]]、[[炎症]]、[[创伤]]及[[遗传因素]]等有关。其[[病理]]特点为关节软骨[[变性]]破坏、[[软骨]]下[[骨硬化]]或囊性变、关节边缘[[骨质增生]]、[[滑膜]][[增生]]、[[关节囊]]挛缩、[[韧带松弛]]或挛缩、[[肌肉萎缩]][[无力]]等。 ==腕关节桡侧部位的疼痛的诊断== 本病患者[[血尿]]常规检查和[[血沉]]、[[粘蛋白]]、[[类风湿因子]]等均在正常范围。[[滑膜]]液检查色泽、透明度及粘蛋白凝块试验正常,[[白细胞计数]]在200~2000/mm3之间,[[镜检]]无细菌或结晶,但可见到[[软骨]]碎片和[[纤维]],从碎片的数目可粗略估计软骨[[退化]]程度。 [[X线]]平片一般有典型表现,主要为[[关节]]间隙狭窄,软骨下[[骨质]][[硬化]],边缘唇样变及[[骨赘]]形成,关节周围骨[[内囊]]状改变等。在[[脊柱]]除上述改变外,如[[髓核]]突出至上下椎体内形成软骨下[[结节]],即所谓许莫氏结节(Schmorl"s nodes),有时须与[[脊椎]]占位性病变鉴别。[[CT]]和[[MRI]]检查能清晰显[[关节病]]变,[[椎间盘]]突出,[[后纵韧带]]增厚[[钙化]]等,对[[骨关节炎]]有诊断意义。 ==腕关节桡侧部位的疼痛的鉴别诊断== (一)[[手指]][[关节]]的退行性变表现在远端[[指间关节]]的Heberden"s[[结节]]好发于中指和示指,近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生,常被误认为[[类风湿]]小结,第一[[掌指关节]]的退行性变可引起[[腕关节桡侧部位的疼痛]],除此之外的掌指关节很少累及。Heberden"s结节的发生与[[遗传]]及性别有关,女性多见,大多无明显[[疼痛]],但可有活动不便和轻度麻木[[刺痛]],并可引起远端指间关节屈曲及偏斜[[畸形]],部分发展较快的病人(常发生在过度用力者),可有急性[[红肿]]疼痛表现。 (二)膝[[原发性]][[骨关节炎]]影响[[膝关节]]最为常见。患者常诉关节有喀喇音,走路时感疼痛,休息后好转,久坐久站时觉[[关节僵硬]],走动及放松[[肌肉]]可使僵硬感消失。[[症状]]时轻时重,甚至每天可有差别。[[关节肿大]]常由[[骨质增生]],亦可由少量渗液所致,急性[[肿胀]]提示[[关节腔内出血]]。病情进展时膝关节活动受限,可引起废用性[[肌萎缩]],甚至发生[[膝外翻]]或内翻畸形。 (三)[[脊柱]]脊柱有两套关节装置,即[[椎间盘]]和上下[[关节突关节]],在[[颈椎]]2~7尚有[[钩椎关节]](Lushka关节)。原发性者多由于中年后发生[[椎间盘退行性变]]、[[髓核脱水]]、致[[椎间隙狭窄]],[[骨质磨损有骨赘增生]],大多无[[临床表现]],如有症状亦轻重不一,多数为[[慢性病]]程,但有时因损伤、举重、突然活动脊柱等外因而导致急性发作。在颈椎,钩椎关节边缘的[[骨赘]]可使[[颈神经]]根穿离[[椎间孔]]时受挤压而出现反复发作的颈局部疼痛,可放射至[[前臂]]和手指,且可有手指麻木及活动欠灵等。椎体后缘的骨赘可突向[[椎管]]而挤压[[脊髓]],引起[[下肢]]继而[[上肢麻木]]、[[无力]],甚而有[[四肢瘫痪]]。[[椎动脉]]受压时可出现[[基底动脉]]供血不足的表现。[[胸椎]]的退行性变较少发生。在[[腰椎]],腰 4~5,腰5~[[骶]]1是最易发生椎间盘突出之处,主要症状为[[腰痛]]伴[[坐骨神经痛]],常于[[扭伤]]、抬重物、弯腰用力后发生,体检[[局部压痛]],直腿高举试验阳性,可有感觉、肌力和[[腱反射]]的改变。 本病患者[[血尿]]常规检查和[[血沉]]、[[粘蛋白]]、[[类风湿因子]]等均在正常范围。[[滑膜]]液检查色泽、透明度及粘蛋白凝块试验正常,[[白细胞计数]]在200~2000/mm3之间,[[镜检]]无细菌或结晶,但可见到[[软骨]]碎片和[[纤维]],从碎片的数目可粗略估计软骨[[退化]]程度。 [[X线]]平片一般有典型表现,主要为关节间隙狭窄,软骨下[[骨质]][[硬化]],边缘唇样变及骨赘形成,关节周围骨[[内囊]]状改变等。在脊柱除上述改变外,如[[髓核]]突出至上下椎体内形成软骨下结节,即所谓许莫氏结节(Schmorl"s nodes),有时须与[[脊椎]]占位性病变鉴别。[[CT]]和[[MRI]]检查能清晰显[[关节病]]变,椎间盘突出,[[后纵韧带]]增厚[[钙化]]等,对骨关节炎有诊断意义。 ==腕关节桡侧部位的疼痛的治疗和预防方法== 预防保健: 1.患者教育:自我[[行为疗法]](减少不合理的运动,适量活动,避免不良姿势,避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯),[[减肥]],有氧锻炼(如游泳、自行车等),[[关节]]功能训练(如[[膝关节]]在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度),肌力训练(如[[髋关节]]OA应注意外展肌群的训练)等。 2.[[物理]]治疗:主要增加局部[[血液循环]]、减轻[[炎症反应]],包括热疗、水疗、[[超声波]]、[[针灸]]、[[按摩]]、牵引、[[经皮神经电刺激]](TENS)等。 3. 行动支持:主要减少受累关节负重,可采用[[手杖]]、[[拐杖]]、[[助行器]]等。 4.改变负重力线:根据OA所伴发的内翻或[[外翻]][[畸形]]情况,采用相应的矫形[[支具]]或[[矫形鞋]],以平衡各[[关节面]]的负荷。 ==参看== *[[骨关节炎]] *[[上肢症状]] <seo title="腕关节桡侧部位的疼痛,腕关节桡侧部位的疼痛的治疗_腕关节桡侧部位的疼痛的原因,腕关节桡侧部位的疼痛怎么办_症状百科" metak="腕关节桡侧部位的疼痛,腕关节桡侧部位的疼痛治疗,腕关节桡侧部位的疼痛原因,腕关节桡侧部位的疼痛症状" metad="医学百科腕关节桡侧部位的疼痛症状条目页面。介绍腕关节桡侧部位的疼痛是怎么回事,腕关节桡侧部位的疼痛的原因,腕关节桡侧部位的疼痛怎么办,如何治疗等。手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heb..." /> [[分类:上肢症状]]
返回至
腕关节桡侧部位的疼痛
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志