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腰肌劳损
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==原因== 腰肌劳损的原因有哪些? #急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。 #治疗不及时处理方法不当。 #长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。 #慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。 腰肌劳损是局部软组织的损伤,而[[腰椎间盘突出症]]是压迫[[神经]]导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部,后者会有疼痛放射到臀部、[[大腿]]、[[小腿]]或是脚。轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、[[理疗]]、[[热敷]],最多做做牵引;腰肌劳损休息就可以缓解。 ===三类病因=== 常见的病因有3种: 1、棘上、[[棘间韧带]]慢性损伤。绝大多数病人有损伤史,弯腰时下腰部感觉酸痛[[无力]],或腰部有断裂感;部分病人可伴有向臀部的放散痛,但无运动、[[感觉障碍]]。压痛常局限于腰椎4、5或腰5、骶l[[棘突]]上和棘突之间浅表组织,在病变处有时能触到[[韧带]]剥离感、[[结节]]等,腰椎X线摄片检查无骨质病变。 2、腰椎退行性[[脊椎炎]]。多发生在中年人,腰痛并非均来自[[增生]]的"[[骨刺]]",而主要是来自肌肉、筋膜、韧带、后关节的劳损或[[椎间盘]]组织或[[硬脊膜]]和[[脊神经]],"骨刺"可使腰部的运动受到限制,在临床上表现为运动不便。晨起或久坐起立时常出现明显腰痛,活动后上述症状能明显减轻;劳累和气候变化可使腰痛加剧。X线检查可发现"骨刺"及[[生理]]弧度、[[椎间隙]]改变。 3、[[第3腰椎横突综合征]]。第3腰椎是位于腰活动的中心,又是腰椎生理前凸最突出的地方,成为腰椎前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转活动的枢纽,其两侧[[横突]]端受牵拉的应力最大。再则,由于第3腰椎横突最长,所承受的杠杆力也最大,在顶端附着有[[腰方肌]]、[[横突间肌]]、[[横突棘肌]]、骶棘肌、[[胸腰筋膜]]的深层、[[横突间韧带]]等组织,腰部任何方向的运动均使第3腰椎横突顶端承受反复的牵拉和磨动,故致伤机会较多。本病多见于青壮年,以腰部慢性、间歇性的酸胀、疼痛、[[乏力]]为主,症状不重,酸痛部位广泛,但讲不清楚具体的疼痛点,经充分休息后,症状不一定能消除,腰部容易疲劳有烦扰不适感。单一姿式难以持久维持,久坐、久立后,伸腰活动,改变体位才稍感轻松;劳动后腰局部症状即明显加重,酸痛可向臀部、大腿内侧放散。遇阴雨天,症状加重,天气晴朗酸痛可缓解。
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