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[[臀位]]是先露部为臀,是异常胎位中最常见的一种,其发生率约占[[分娩]]总数的3%~4%。 ==分类== 一般所说的臀位,并不都是臀为先露部,这要根据[[胎儿]][[下肢]]所取的姿势而定。大致可分为三类。 *单臀位或腿直臀位。胎儿的双[[髋关节]]屈曲,双膝[[关节]]伸直,只有臀为先露部分。这类比较多见 *完全臀位或混合臀位。胎儿的髋关节及双膝关节均呈屈曲姿势,先露部既有臀又有足。这类也比较多见。 *足位。是胎儿的一足或双足为先露部分,这类比较少见。 在胎体的各部分中,[[臀围]]比头围小;头不但大而且硬。在头先露分娩时,由于有充足时间使胎头塑形,以适应[[骨盆]]的[[内腔]]而娩出,当胎头一经娩出,胎体的其他部分亦随之迅速娩出。臀位分娩则不然,如果臀先娩出,最大的胎头后出,而胎儿的肩部和[[头部]]的娩出,又必须按一定的分娩机转来转动,以适应产道的各种不同条件方能娩出,因而分娩时,容易发生难产。如果脐部娩出后,在8分钟之内仍未结束分娩,使[[脐带]]受压时间过长,可致胎儿死亡。因此在臀位分娩时,如果能在[[子宫口]]充分开全后,按臀位分娩机转,及时恰当处理,就可减少臀位的围产儿[[死亡率]]。 在单臀和完全臀位时,先露部如已下降到阴道口并已外露时,子宫口多已开全,[[阴道]]也被充分扩张。相反,在[[足先露]]时,如果在阴道口看到胎足时,子宫口未必完全开大,有时只开大4~5厘米,这时接生人员必须戴[[无菌]]手套,于每次官缩时用手堵于阴道口,不使胎儿足脱出于阴道口之外。直到胎儿臀部随[[子宫收缩]]逐渐下降进入[[盆腔]]时,子宫口及阴道已被胎臀充分扩张,等到胎足与臀均已降至阴道口处,用手再也堵不住时,说明子宫口已经完全开大,这时才可按完全臀位分娩的方法全部娩出胎儿。故堵臀对臀位的顺利分娩至关重要,产妇应与医生很好地配合。另外足先露破水后脐带随时都可能从胎儿足旁的空隙滑下而发生[[脐带脱垂]],故应经常注意胎心变化,以及早发现脐带受压或脐带脱垂,并予相应处理。 因足位分娩所带来的问题较单臀位及完全臀位为多,故对分娩较为不利。 <b>臀位有哪几种类型?</b> 臀位是最常见的异常胎位,根据胎儿两下肢所取的姿势,臀位又可分为三类: 1、<b>单臀 </b>先露或腿直先露最为常见,胎儿双髓关节屈曲,双膝关节伸直,以臀部为先露部。 2、<b>完全臀 </b>先露或混合曹先露较为常见,胎儿双髓关节及膝关节屈曲,犹如盘膝而坐,以臀部和双足为先露部。 3、<b>不完全臀 </b>先露较为少见,胎儿以一足或双足、一膝或双膝,或一足一膝为先露部位。
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