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舌咬伤
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[[新生儿惊厥]]容易发生[[舌咬伤]],[[窒息]]、[[脑缺氧]]等[[并发症]]。新生儿惊厥是指由多种原因([[产伤]]、[[缺氧]]、[[代谢异常]]、[[感染]]及[[先天畸形]]等)引起的[[中枢神经系统]]功能暂进性紊乱的一种[[症状]],是脑组织部分[[神经元]]突然发生不同程度异常放电导致全身或局部[[肌肉]]不随意的收缩运动。 ==舌咬伤的原因== [[惊厥]]可仅由于[[中枢神经系统]]的异常放电引起但这种异常放电可由许多[[原发性]]颅内病变([[脑膜炎]],[[脑血管意外]],[[脑炎]][[颅内出血]],[[肿瘤]])引起,或继发于全身性或[[代谢]]性(如[[缺血]]缺氧[[低血糖]],低血钙,低血钠)[[疾病]] [[感染]]可引起惊厥脑膜炎常有惊厥,[[败血症]]也可发生,但一般不出现此征[[革兰氏阴性菌]]常引起[[新生儿]]颅内和[[全身性感染]],[[巨细胞病毒]],[[单纯疱疹病毒]][[风疹病毒]],[[梅毒螺旋体]]和弓形虫造成的[[中枢神经系统感染]]常引起惊厥。 缺血缺氧引起的惊厥常发生在[[分娩]]前分娩时和分娩后,并常在伴有[[呼吸窘迫综合征]]的[[早产儿]]中发生。 低血糖在[[糖尿病]]母亲的新生儿[[小于胎龄儿]]和有缺血缺氧及其他[[应激]]的新生儿中常见。足月儿[[血糖]]&lt;40mg/dl(2.2mmol/L),低出生体重儿&lt;30mg/dl(1.7mmol/L)为低血糖;并不是这种血糖水平的新生儿都有[[症状]]长期或反复发作低血糖可造成中枢神经系统的永久性损害。 低血钙定义为[[血清钙]]水平&lt;7.5mg/dl(&lt;1.87mmol/L)常伴[[血清]]磷&gt;3mg/dl(&gt;0.95mmol/L),和低血糖一样,可以无症状低血钙常和[[早产]]及[[难产]]有关。低[[血镁]]不常见但当[[血清镁]]&lt;1.4mEq/L时能引起惊厥。低血镁常与低血钙有关,低血钙[[婴儿]]用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 [[高钠血症]]或[[低钠血症]]可引起惊厥口服和静脉输注[[氯化钠]]负荷过量可造成高钠血症,过多的经口或[[静脉]]输注水分,或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症。 先天性代谢性疾病如[[氨基酸]]或有机[[酸尿]]症可出现[[新生儿惊厥]],[[维生素B6]] 缺乏或维生素B6 依赖是引起惊厥的罕见病因,但易于治疗。 其他原因引起的更难诊断和治疗的惊厥包括[[脑室内出血]][[后遗症]],[[产伤]],撤药[[综合征]]和中枢[[神经系统]][[畸形]]母亲滥用药物(如[[可卡因]],[[海洛因]]和[[地西泮]])是越来越多的常见原因,婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥。 ==舌咬伤的诊断== 1.详细了解孕妇[[妊娠]][[分娩]]史、家族史。 2.患儿常见细微发作如面肌抽动,[[眼球偏斜]],震颤,眨眼,吸吮及[[咀嚼]]动作,[[呼吸]]节律异常等,[[症状]]与病情并不一致;多灶性[[阵挛]]性发作者可见数个肢体移动性发作,甚至[[角弓反张]],也有发作性肌张力低下,伴苍白,[[眼球]]上翻。 3.生后3日内发生者多考虑[[围生期]]损伤、[[低血糖]]、低血钙等;1 周后出现者应考虑[[化脓性脑膜炎]]、[[败血症]]及其他[[感染性]]、[[代谢性疾病]]。 4.必要时做相关[[血液]][[生化]]和[[脑脊液]]检查。 5.[[脑电图]]可确定是否[[惊厥]]发作,并有助于疗效观察。[[CT]] 及[[MRI]] 有助于诊断大部分先天性[[中枢神经系统]][[畸形]]和[[颅内出血]]程度,并对预后作出判断。 ==舌咬伤的鉴别诊断== 发生[[舌咬伤]]现象时需要做如下鉴别: 1、[[新生儿]][[惊跳]]:为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或[[阵挛]]样动作将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴[[眼球]]运动或口颊运动。常见于正常新生儿由[[睡眠]]转为清醒时受到外界刺激时或[[饥饿]]时。而[[惊厥]]为无节奏抽动,幅度大小不一不受刺激或屈曲肢体影响,按压抽动的肢体试图制止发作仍感到[[肌肉]]收缩,常伴有异常眼口颊运动。 2、非惊厥性[[呼吸]]暂停:此发作于足月儿为10~15秒/次,[[早产儿]]为10~20秒/次,伴心率减慢40%以上而惊厥性呼吸暂停发作,足月儿15秒/次,早产儿20秒/次不伴心率改变,但伴有其他部位[[抽搐]]及[[脑电图]]改变。 3、快速眼运动睡眠相:有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动,面部怪相微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。 1.详细了解孕妇[[妊娠]][[分娩]]史、家族史。 2.患儿常见细微发作如面肌抽动,[[眼球偏斜]],震颤,眨眼,吸吮及[[咀嚼]]动作,呼吸节律异常等,[[症状]]与病情并不一致;多灶性阵挛性发作者可见数个肢体移动性发作,甚至[[角弓反张]],也有发作性肌张力低下,伴苍白,眼球上翻。 3.生后3日内发生者多考虑[[围生期]]损伤、[[低血糖]]、低血钙等;1 周后出现者应考虑[[化脓性脑膜炎]]、[[败血症]]及其他[[感染性]]、[[代谢性疾病]]。 4.必要时做相关[[血液]][[生化]]和[[脑脊液]]检查。 5.脑电图可确定是否惊厥发作,并有助于疗效观察。[[CT]] 及[[MRI]] 有助于诊断大部分先天性[[中枢神经系统]][[畸形]]和[[颅内出血]]程度,并对预后作出判断。 ==舌咬伤的治疗和预防方法== [[新生儿惊厥]]的家庭护理: 1、如果宝宝在家发生了[[惊厥]],家长千万不要惊慌失措,也不要抱着正[[抽搐]]的孩子就往[[医院]]跑,应该立即将孩子平卧在床上或其他合适的地方,将患儿的头偏向一侧,以免痰呛入[[气管]],松解领扣,掐[[人中穴]]止痉,保证周围环境通风良好,没有特别的刺激(温度、声音、光线、气味等)。 2、在孩子的[[头部]]、[[颈部]]、[[腋下]]用冷毛巾轻轻擦拭以降低温度,不要给正在[[抽风]]的孩子喂药,以免呛入气管。 爱心提醒:以前有不少医生建议用[[酒精]]棉擦拭降温,虽然有一定的效果,但由于宝宝[[皮肤]]细嫰,如果多量的酒精通过皮肤吸收进入[[血液]],可能对孩子造成严重的后果。 如果抽风不能停止应尽快送到医院请医生作进一步的治疗。 ==参看== *[[抽搐与惊厥]] *[[小儿热性惊厥]] *[[新生儿惊厥]] *[[小儿惊厥]] *[[口腔症状]] <seo title="舌咬伤,舌咬伤的治疗_舌咬伤的原因,舌咬伤怎么办_症状百科" metak="舌咬伤,舌咬伤治疗,舌咬伤原因,舌咬伤症状" metad="医学百科舌咬伤症状条目页面。介绍舌咬伤是怎么回事,舌咬伤的原因,舌咬伤怎么办,如何治疗等。新生儿惊厥容易发生舌咬伤,窒息、脑缺氧等并发症。新生儿惊厥是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染..." /> [[分类:口腔症状]]
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