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舌苔黄腻
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黄[[腻苔]]:[[舌象]]为苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,加黄色粉末调涂舌面。 ==[[主病]]及相关研究== 黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞。 黄腻苔主病:主[[湿热]]积滞,[[痰饮]]化热或食滞化热等证;亦主[[外感]][[暑热]],湿温等证。治宣[[清热]],化湿,[[祛痰]]。 另外,辨黄腻苔;尚应注意结合舌质合参。 ——若[[淡红舌]],[[黄苔]]满布舌面,苔色润泽不燥;边尖兼少许[[白苔]],因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生。主病,热入[[阳明证]],气分湿热症,肝胆疾患及[[尿路感染]],多种[[发热]][[疾病]].治宜[[清热解毒]],疏通[[表里]]。 ——若[[红舌]],黄腻苔,中厚而边薄,紧密细腻,根部尤甚,则多因热痰互结,或[[湿邪]]入里化热,或[[温热]]之邪结于胃肠,尚未[[至阳]]明燥实。 ——若舌色深红发绎,则又为营热深重之候;主病;热痰互结.中焦湿热;胃肠宿食。治宜[[清热化湿]],涤淡导滞。 ——若[[紫舌]],灰黄[[厚苔]],苔润而不燥,即为[[寒热错杂]],热从寒化,或寒从热化之危重之候,多因为[[热病]]不愈,心阳暴衰,停痰厌饮久久不愈,兼感外邪,入里化热;盛夏炎热,恣食生冷而发中寒[[霍乱]];阴盛于内,逼热上浮;素体内有[[瘀血]].又感邪化热;故主病为真寒假热,[[心肾阳衰]],霍乱吐泻,[[哮喘]]诸证。治宜温通心肾,回阳救迎;清热化池;[[活血化瘀]]。 ——若紫暗舌,黄腻苔,[[舌体]]胖,舌面满布黄苔.夹有白苔,中根较厚,其色黄而厚腻,其形成可因[[阴证]]央食,可因痰湿内郁,可因[[寒邪]]凝滞,可因湿食阻滞中焦,气血郁阻,亦有湿热与胃肠糟粕搏结之证。治宜[[温阳]][[健脾]],[[活血]]消积。 临床多见于急慢性[[胃肠炎]].[[胆囊炎]],[[尿毒症]]等病人的舌象。 此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按[[辨证]]施药。 正常人的[[舌背]]上有一层薄白而润的苔状物,叫[[舌苔]]。[[舌苔黄]]厚而腻,多为痰热、[[食积]]或湿热内蕴。舌苔黄滑而润,为[[阳虚]]表现。 [[舌苔黄腻]]非必皆是湿热 ==治疗== 舌苔黄腻-舌苔黄腻非必皆是湿热 临床见有黄腻舌苔,以湿热辨之,治以清化,人皆知之.而由[[气虚]]运化失司致[[湿阻]]不化所致者,则知者不多.今举章叔赓先生医论一则.为医者开一思路.于临床或有所补焉. 黄厚腻苔,不一定是湿热[[实证]],其中也有气虚运化失司而致湿阻不化的,有些苔黄厚腻的患者,舌质一般,[[脉滑]][[口苦]],胸腹闷胀,纳少,溲黄等,似为实证,医用[[苍术]],[[厚朴]],芩,连,车前等苦寒[[燥湿]]药达数月,苔仍如故;但细辨之,必有一二[[虚证]],如脉虚软滑,舌胖,黄腻苔中有[[裂纹]],胸腹虚胀,喜温.[[便溏]]等,改用[[补中益气]],[[香砂六君]]等加减治疗,服后胸腹反觉舒适,苔亦渐化,盖亦塞因塞用之法也. 舌苔黄腻-治疗 舌苔黄腻,经常[[口干]],舌头边上还有齿痕, [[五心烦热]],[[舌红少苔]],[[脉细数]]。治宜:[[滋阴]][[降火]]{{百科小图片|bk8ct.jpg|[[六味地黄丸]]}}。可服:[[知柏地黄丸]]、[[大补阴丸]]、六味地黄丸等. [[暑湿感冒]]致舌苔黄腻 [[症状]]:发生于夏季,面垢身热汗出,但汗出不畅,身热不扬,身重倦怠,头昏重痛,或有[[鼻塞]][[流涕]],[[咳嗽]]痰黄,[[胸闷]]欲呕,[[小便短赤]],舌苔黄腻,[[脉濡数]]。 治法:清暑[[祛湿]]解表。 ==方药== [[新加香薷饮]]。 本方以[[香薷]][[发汗]]解表;[[金银花]]、{{百科小图片|bk8cu.jpg|金银花}}[[连翘]][[辛凉解表]];厚朴、[[扁豆]]和中化湿。暑热偏盛,加[[黄连]]、[[青蒿]]、鲜[[荷叶]]、[[鲜芦根]]清暑泄热;湿困卫表,身重少汗[[恶风]],加清豆卷、[[藿香]]、[[佩兰]][[芳香化]]湿宣表;小便短赤,加[[六一散]]、[[赤茯苓]][[清热利湿]]。 暑湿感冒或[[感冒]]而兼见中焦诸症者,可用成药[[藿香正气丸]](片、水、软胶囊)等。
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