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[[舒乐安定]] 【又名】 [[三唑氯安定]],[[忧虑定]],Estazolamum, Eurodin [作用与用途] 主要用于[[失眠]],也可用于[[焦虑]]、紧张、恐惧,还可用于抗[[癫痫]]和抗[[惊厥]]。 舒乐安定[[安眠]]的效果比较大。[[毒性]]比较大。 为新型[[抗焦虑药]]。其[[镇静]]催眠作用比[[硝基安定]]强2。4-4倍,服后无宿醉现象。并伴有欣快、轻松、记忆清晰等感觉。 ==药品用法== 【剂型】 <b>片剂</b>:1mg,2mg。 <b>注射剂</b>:2mg /2ml。 <b>性状</b> 本品为白色片。 【<b>用法用量】</b> 成人常用量 镇静,口服一次~2mg,一日3次。催眠,1~2mg,睡前服。抗癫癎、抗惊厥,肌注或静注一次~4mg,一日-3次。 【<b>[[适应症]]】</b> 主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥 儿童用药 18岁以下儿童,用量尚未确定。 老年患者用药 老年人对本药较敏感,抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。 ==药理毒理== 本品为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起[[中枢神经系统]]不同部位的抑制,随着用量的加大,[[临床表现]]可自轻度的镇静到催眠甚至[[昏迷]]。 1.具有抗焦虑、镇静催眠作用,作用于苯二氮卓[[受体]],加强中枢神经内GABA受体作用,影响[[边缘系统]]功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期,阻滞对网状结构的激活,对人有镇静催眠作用。 2.抗惊厥作用:能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。3.[[骨骼肌]]松弛作用:小剂量可抑制或减少网状结构对[[脊髓]][[运动神经元]]的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的[[突触前抑制]],抑制多[[突触]][[反射]]。 4.[[遗忘]]作用:在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立,一过性影响近事记忆。 5.可通过[[胎盘]],可分泌入乳汁。6.有成瘾性,少数患者可引起过敏。 ==[[不良反应]]== 1.常见的不良反应:[[口干]]、[[嗜睡]]、头昏、[[乏力]]等,大剂量可有[[共济失调]]、震颤。 2.罕见的有[[皮疹]]、[[白细胞减少]], 3.个别病人发生[[兴奋]],多语,[[睡眠障碍]],甚至[[幻觉]]。停药后,上述[[症状]]很快消失, 4.有依赖性,但较轻,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。 [[禁忌症]] 慎用者: 1.中枢[[神经系统]]处于抑制状态的[[急性酒精中毒]]。 2.[[肝肾]]功能损害。 3.[[重症肌无力]] 。 4.急性或易于发生的[[闭角型青光眼]]发作。 5.严重慢性阻塞性肺部病变。 ==注意事项== 1.用药期间不宜饮酒。 2.对其它苯二氮卓[[药物过敏]]者,可能对本药过敏。 3.肝肾功能损害者能延长本药[[消除半衰期]]。 4.癫癎患者突然停药可导致发作。 5.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生[[自杀]]倾向,应采取预防措施。 6.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不易骤停。 7.出现[[呼吸抑制]]或[[低血压]]常提示超量。 8. 对本类药耐受量小的患者初用量易小,逐渐增加剂量。 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药 在[[妊娠]]三个月内,本药有增加[[胎儿]]致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾,使[[新生儿]]呈现撤药症状,妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。[[分娩]]前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱,应慎用。哺乳期妇女应慎用。 【失眠[[病症]]的中医治疗】 长期服用舒乐安定对身体有较大伤害,如患者产生[[药物依赖性]],应尽量酌减[[安定]]的使用并采用[[中药]]治疗,如[[中国医科大学]]研制的中药助眠宝,可取得较为显著的疗效。另外,失眠患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于睡眠的恢复均有很好的帮助。 [[分类:药品]][[分类:抗焦虑]]
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