匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“药物热”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
药物热
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[药物热]] 由[[药物过敏]]所致的[[发热]]称为药物热。它常常是药物过敏的最早表现。药物热与一般[[感染性发热]]不同,它的特征如下: 如果是首次用药,发热可经 10 天左右的[[致敏]]期后发生;如果是再次用药,则由于人体已经被致敏,发热可迅速发生。再次用药发生的药物热因为发生的快,容易联想到与用药有关;而首次用药发生的药物热由于间隔时间长,患者往往不认为与前次用药有关,或者根本想不起用药史,这就给诊断带来了一定的困难;药物热一般是持续的[[高热]],常达 39 。 C ,甚至 40 。 C 以上。但发热虽高,患者的一般情况尚好,与热度不成比例;应用各种[[退热]]措施(如退热药)效果不好;但如停用致敏药物,有时即使不采取抗过敏措施,[[体温]]也能自行下降。 ==病因[[病理]]== 顾名思义,“药物热”是在治疗[[疾病]]使用药物的过程中因药物导致的发热。在临床工作中,“药物热”并非罕见。那么,药物为什么会引起发热呢?虽说法有多种,但多数专家认为是药物过敏,是药物引起的特异反应。“药物热”通常在服药6~10天后发生,最短者为1小时,最长为25天。能引起“药物热”的药物有多种,近年来,尤其是使用[[抗生素]]引起的“药物热”时有发生。有人统计,其中常见的有[[鲁米那]]、[[解热镇痛药]]、磺胺类、[[奎宁]],抗生素有[[青霉素]]、[[氨苄青霉素]]、[[链霉素]]、[[氯霉素]]、[[先锋霉素]]、[[万古霉素]]、[[灰黄霉素]]等。 ==[[临床表现]]== “药物热”常伴[[药疹]],也有不伴药疹的单纯性药热。“药物热”表现有[[恶寒]](或[[寒战]])发热,热型有[[弛张热]]、稽留热或微热。还可伴有周身不适、[[头痛]]、[[肌肉]]疼痛、[[关节痛]]、[[淋巴结]][[肿痛]]和[[消化]]系[[症状]]等,继而出现[[皮疹]]、[[血管神经性水肿]]等。皮疹呈多形性对称性分布,并往往伴有[[瘙痒]]或烧灼感。皮疹类型有[[猩红热样红斑]]、[[荨麻疹]]及[[麻疹样红斑]]、[[固定性红斑]]等。严重的药疹可表现为[[剥脱性皮炎]]。皮疹严重者,停药后热度可持续较长时间。 ==诊断== 1.对待发热一定要进行全面细致的体检,并通过各种辅助诊断进行综合分析,如为“药物热”,则缺乏明显的[[感染]]病灶。 2.虽然体温超出正常(多表现为持续高热),但[[中毒]]现象并不显著,精神状态一般良好,也无[[慢性病]]容。 3.除发热以外,常同时伴有皮疹,这更有助于[[药物过敏反应]]的判断。抗生素引起的药物热往往不伴皮疹或仅有轻度的皮疹。体温多于停药后两天内恢复正常。 . 4.平时若有对食物或药物过敏的现象,尤应警惕药物热的可能。 5.一般而言,在应用抗生素的疗程中,如病情已改善,体温下降或已趋正常之后再度上升或热度重现者,应考虑药物热的可能。如果发热出现在使用抗生素之后,由于输液大多在白天,所以到了夜间患者体温会有下降趋势,这是药物热的一个特点。这与[[感染性疾病]]所致的发热正好相反。此时如患者原有感染已获控制,且无新感染或[[二重感染]]的证据,而[[白细胞]]总数不高,无明显的左移与中毒性颗粒,或有[[嗜酸粒细胞增多]],停药而热度下降、皮疹消退者,则“药物热”的诊断即可肯定。 ==治疗== 1. 药物热 由药物过敏所致的发热称为药物热. 它常常是药物过敏的最早表现.药物热与一般感染性发热不同,它的特征如下: a 如果是首次用药,发热可经10天左右的致敏期后发生;如果是再次用药,则由于人体已经被致敏,发热可迅速发生.再次用药发生的药物热因为发生的快,容易联想到与用药有关;而首次用药发生的药物热由于间隔时间长,患者往往不认为与前次用药有关,或者根本想不起用药史,这就给诊断带来了一定的困难; b药物热一般是持续的高热,常达39.C,甚至40.C以上.但发热虽高,患者的一般情况尚好,与热度不成比例; c应用各种退热措施(如退热药)效果不好;但如停用致敏药物,有时即使不采取抗过敏措施,体温也能自行下降.
返回至
药物热
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志