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===术后须防恶变=== 葡萄胎恶性变的结果有两种:侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与[[绒毛膜癌]],两者的临床表现和治疗相似,只是绒毛膜癌的恶性程度更高,更容易发生远处转移,且转移的发生既早又广泛。葡萄胎患者刮宫术后半个月中,[[阴道出血]]多可停止。若刮宫术后数月又出现[[不规则阴道出血]],量多少不定,或刮宫术后半个多月阴道仍有出血,持续不止,在排除葡萄胎残留后,应怀疑恶性变的可能。刮宫术后1~2个月,[[妇科检查]]发现子宫仍未恢复正常大小,或子宫旁边有包块,且伴有腹痛者,应及时作血[[绒毛膜促性腺激素]](HCG)和B超检查,以明确有无发生恶性变。 葡萄胎恶变后容易转移,最常见的转移器官为肺,其次为阴道,脑转移又次之。肺转移者主要症状为[[咳嗽]]、血痰、咯血及[[胸痛]]等。胸部X线摄片是最简便易行的诊断方法,可在胸片上发现小结节状阴影;稍晚,症灶可呈棉絮状阴道转移者,阴道壁上可发现紫蓝色隆起的结节,转移结节一旦破溃可发生大出血。脑转移多继发于肺转移后,是致死的主要原因。早期瘤检阶段多表现为一过性的失误、[[失明]]等症状;以后进入[[脑瘤]]期,可出现头痛、呕吐、[[偏瘫]]及[[昏迷]]等症状,若未能及时控制病情,[[颅内压]]持续升高,可引起[[脑疝]]而死亡。
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