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{{百科小图片|bkjq0.jpg|}}商品名称: [[蔓迪]] 规 格:60ml ,5%米诺地尔酊 单 位: 盒 批准文号: 国药准字H20010714 生产厂家:[[浙江万马药业有限公司]] 性状: 一种无色或微黄色的澄清液体 成份为5%米诺地尔。 [[适应症]]: 适用人群 男性[[雄激素源性脱发]]、女性雄激素源性脱发、[[斑秃]]患者; 女性的雄激素源性脱发的表现没有男性那么典型,主要表现为局部[[头发]]的逐渐稀疏,掉发较多,且[[毛发]]稀少大多发生于前头部和[[头顶]]部,一般不会谢顶。 用法用量: 本品为局部外用药,每次1毫升(定量定向[[喷雾]]装置喷6~8次为1毫升),每日两次,涂于[[头皮]][[脱发]]部位,从患处中心开始涂抹,并用手[[按摩]]3~5分钟;不管患处大小如何,均使用该剂量。 一瓶可使用一个月,四个月一个疗程 男性型脱发([[脂溢性脱发]])一般要1-2个疗程,斑秃最少1个疗程。 作用机理: 1、起效活性体:本品作为[[降压药物]]在体内是通过其[[代谢]]产物[[硫酸]][[米诺地尔]]而发挥其药理作用的,经鼠触须[[毛囊]]的体外[[组织学]]培养以及S标记的[[半胱氨酸]]合成头发收白的体内实验研究证明,本品及其硫酸[[代谢物]]均具有生发作用,体外实验证明硫酸米诺尔比本品的作用更强。若加入磺[[基转移酶]]([[催化]]品转化为硫酸代谢物的酶)的[[抑制剂]]或硫酸清除剂,可抑制本品的生发作用,但对硫酸代谢物的作用无影响,结果提示本品转化为硫酸代谢物是起效的关键接受本品后出现增长的触须毛囊[[根鞘]]外部可测得磺基转移酶,且与本品的作用强度呈一致性。因此,临床疗效的差异,可能与病人体内的代谢程度差异有关。 2、对皮下血流的影响:由于本品为[[血管扩张剂]],因此其作用机理可能是扩张头皮下[[血管]],改善发囊周围[[微循环]]。为难这一学说,Wester使用[[激光]]、[[多普勒]]流速及光脉冲体积描计器,对16例病人治疗期间的头皮内[[血液]]情况进行检查,结果表明,治疗组所有病人的血液速度均较对照组显著加快,且增加量与剂量呈[[正相关]]。其它K通道开放剂如[[二氮嗪]],体内及体外实验虽也证明有促进毛发生长的作用,但也有否定的结果 3、 [[物理]]刺激作用:采用化学物质及紫外照射等物理刺激可促使毛发生长。本品[[搽剂]]量配方中的辅助成分[[聚丙烯]]醇可能会促进毛发的生长。许多研究者男性化脱发病从身上也验证了聚丙烯醇的这一作用,如与本品混合后应用促毛发生长作用更强。但本品搽剂的作用决不可能仅限于物理刺激,因为口服本品时,也可引起[[多毛症]]。 4 、对[[免疫功能]]的作用:许多研究表明斑秃主要病原是[[自身免疫]][[免疫]]异常,毛囊周围的[[浸润]]物主要由T[[淋巴细胞]]组成,因此推测T淋巴细胞在脱发过程中可能有[[病理学]]意义。有报道曾用[[免疫促进]]成功地治疗了一些完全脱发的斑秃病人,而体外实验显示,本品对T[[细胞]]具有抑制作用。用本品治疗后的毛囊T细胞数量可发生变化,对治疗呈高反应性的病人毛囊T细胞量减少而外周血T细胞量增多。测定毛囊周围浸润物的T细胞以及外周稳血T细胞的理,可预测本品的疗效。上述作用机理目前尚不明确。 5 、对[[表皮细胞]]的影响:围绕本品对表皮细胞的[[增生]]和形态学等方面的影响进行了许多研究,Cohen将新生小鼠的[[上皮细胞]]进行[[组织培养]],结果表明本品可促进细胞的DNA合成,作用强度与剂量呈正相关。Baden研究发现,本品可延长[[培养液]]中人上皮细胞的存活时间,延缓[[上皮]][[基质细胞]]的[[衰老]],使细胞分裂时间延长。尽管体外培养细胞的衰老与头发生长初期向终期的转变可能不同,但两者可能由同一种信号引发。本品可能是通过抑制这一信号的产生或阻断了细胞对信号的反应来达到延缓[[细胞衰老]]的作用。 ===蔓迪使用过程中的常见问题=== 1>.使用蔓迪后发生[[过敏反应]],例如:[[丘疹]]、头皮痒等,应当如何处理? 患者如果对醇类或米诺地尔等物质过敏,则不能使用蔓迪。部分患者首次接受[[外用制剂]]的治疗可能产生[[接触性皮炎]],尤其是[[过敏体质]]的人群。如果过敏反应较轻,建议继续正常用药或减量用药;如果过敏反应较严重,建议停药并到医院就诊。 蔓迪在国内[[临床试验]]仅发现1.56%的患者发生过敏反应,并在停药后过敏自行消失。 2>.为何用药两~四周内脱发增加? 这是一种正常现象,国外米诺地尔外用制剂使用中也会出现短暂的脱发增加现象。这是由于蔓迪促进毛囊重新发育,新陈代谢加快,导致原有处于[[休止期]]的毛发加速脱落,然后即可长出新的毛发。在此期间注意:不要服用其它[[激素]]类药物;忌食有刺激性的辛辣食物;不要从事高强度的工作活动;[[头部]]按摩不要过于用力。 3>.为什么使用蔓迪以后[[头皮屑]]增加? 头皮屑增多有两方面的原因:一方面是由于蔓迪促使表皮细胞新陈代谢加快,头皮角质化形成头屑;另一方面由于蔓迪溶液干燥后会形成药膜,类似于头屑。因此在使用蔓迪治疗脱发的同时应注意头部的清洁卫生(可选择适当的滋养去屑洗发水定期清洗)。 4>.使用后发现[[症状]]没有任何改善,是否产品无效? 由于个体差异的存在,并非每个患者都能在2~3个月产生明显的效果,美国临床药典记载,临床使用1年没有明显效果,才能判定蔓迪对患者无效。另外,正确和按时的用药也是影响起效时间的重要因素。建议客户坚持用药,不要半途而废。 5>.蔓迪到哪里购买? 蔓迪是非[[处方药]],一般大中城市的药店均有销售,但价格普遍较高。消费者也可以从网上购买,价格相对便宜但有风险。找一些规模较大的厂家代理商,买到假货的风险就大大降低了。 6>.哪些人不适合使用蔓迪米诺地尔生发水? 1.有少数人对米诺会有很严重的过敏反应。在使用时,可先少量局部使用,些许的刺激感是正常的,但是如果非常严重,则不建议继续大范围的使用。 2.如果您之前,对于[[防腐剂]]或是染剂有过敏的历史,也请小心使用。 3.正在使用[[类固醇]],[[凡士林]],或是阿酸成分的任何外用剂型于头皮上的发友,也应该先咨询专业医师,因为这些成分,会让米诺更容易被头皮吸收,进入血液系统中,从而造成不必要的[[并发症]] 4.如果您的头皮由于日晒,[[皮肤病]]等各种原因而造成发炎的状况时,有可能造成米诺地尔的过量吸收,请暂时停止使用,并向专业医师咨询。 5.米诺地尔会由哺乳过程,由母体传给小孩,所以哺乳中的妈妈不应该使用。 ==蔓迪的无副作用替代方法== 蔓迪的配方来自美国的落健牌(Rogaine)生发水,其有效成分为米诺地尔。其溶剂中含有大量的保湿成分“[[丙二醇]]”。 丙二醇为常见的[[保湿剂]],其[[副作用]]为导致[[皮肤]]过敏。 在整体使用过程中,有超过20%的患者对于丙二醇过敏,导致头屑增多、皮肤[[瘙痒]]、[[油腻感]]增强,严重的会导致脱发急速加剧。 经统计,亚洲患者使用过程中对于丙二醇的过敏概率相比西方国家患者更高。 为了应对此类副作用,由美国Regrowth 机构研制的以[[甘油]]为溶剂的“不含丙二醇米诺地尔”系列生发水完全避免了此类副作用,为目前唯一不含丙二醇的[[米诺地尔溶液]]系列,成为2003年后生发届的一大亮点。该系列分为5%不含丙二醇米诺地尔和15%不含丙二醇米诺地尔生发水。 此系列生发水配合同一机构生产的“[[安体舒通]]抗脱发乳液”,是目前西方国家主流的治疗[[雄性激素]]源脱发的方法。 目前“不含丙二醇”系列米诺地尔生发水在中国国内尚无规模生产,由芒哥生发机构自美国原装引进. 不含丙二醇米诺地尔溶液的5大优点: 1)与普通米诺地尔溶液(如落健、曼迪、可兰)相比,不含丙二醇的米诺地尔不会造成任何过敏现象(比如头皮发炎[[红肿]],[[脱屑]],[[毛囊炎]],出油过多,头皮极度瘙痒,脱发反而加剧等等)。 2)与普通米诺地尔溶液相比,干得比较快,普通米诺地尔由于含有丙二醇,因此会导致头发整天偏油,可以看出用过药物,不含丙二醇的米诺地尔,一般在60分钟内吸收并且大致收干。 3)不含丙二醇的米诺地尔溶液用甘油替代丙二醇,甘油是大多护肤用品的必备成分,因此对头皮有滋润和保护作用。 4)不含丙二醇的米诺没有任何异味,因此不会出现有人询问窘境。 5)不含丙二醇的米诺生发效果与普通米诺地尔溶液完全相同 [[分类:药品]][[分类:脱发]][[分类:非处方药]]
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