匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“虚劳”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
虚劳
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
'''虚劳'''(consumptive disease),由多种原因引起的慢性衰弱[[证候]]的总称。以[[五脏]]亏损、[[气血阴阳]]不足为主要[[病机]]。 《[[内经]]》指出:“[[精气夺则虚]]。”《[[难经]]》以五脏[[虚损]]立论,提出了相应的治疗大法。汉代《[[金匮要略]]》对[[虚劳]]的证治着重[[温补脾肾]]。隋代《[[诸病源候论]]》详细地论述了虚劳的病因及各类症状。金元许多[[医家]]对虚劳的认识及治疗有较大的发展,如[[李东垣]]重视脾胃,长于甘[[温补]]中;[[朱丹溪]]重视[[肝肾]],善用[[滋阴降火]]。明代[[张景岳]]对[[阴阳互根]]的理论作了深刻的阐发,拟定[[左归丸]]、[[右归丸]]两方,分别用于[[真阴]]亏损和[[真阳]]不足。明末[[汪绮石]]《[[理虚元鉴]]》以肺、脾、肾为治虚“三本”。清代吴澄《不居集》汇集了前人对虚劳的论述,尤其对外感致损有所阐发。 ==病因病机== 导致虚劳的原因很多,首先与禀赋薄弱、体质不强有关,而父母体虚、[[遗传]]缺陷、胎中失养、孕育不足及生后喂养不当等,则是造成禀赋薄弱、体质不强的主要原因。在此基础上或因虚致病,或因病致虚,日久不复而成虚劳。至于[[忧郁思虑]]、烦劳过度、损伤心脾,[[暴饮暴食]]或[[饥饿]],也可损伤脾胃;早婚多育、房室不节伤肾,进而损及五脏,日久不复,形成虚劳,也为临床所常见。此外,大病之后[[脏气]]损伤,或[[热病]]日久耗[[伤气]]阴,或[[瘀血]]内结、[[新血不生]],均可使[[精气]]耗伤,由虚致损,逐渐发展成为虚劳。 ==辨治== 虚劳的[[辨证]]以气、血、阴、阳为纲,五脏虚候为目。其治疗以补益为基本原则,根据气血阴阳的偏虚,采取[[益气]]、[[养血]]、[[滋阴]]、[[温阳]]等不同治法。脾为[[后天之本]]、气血[[生化]]之源,肾为[[先天之本]]、寓[[元阴]][[元阳]],所以补益脾肾又是治疗虚劳的重点方法。此病常见以下证型:①[[气虚]]。以[[肺气虚]]、[[脾气虚]]较为多见,如证见[[短气自汗]],时寒时热,声音低怯,或兼[[咳嗽]],平时易于[[感冒]],[[面白]],[[舌淡]],[[脉软]]弱,为肺气虚,治宜补肺益气,用[[补肺汤]]加减;如证见饮食减少,食后[[中脘]]不适,倦怠[[乏力]],[[大便]][[溏]]薄,[[面色萎黄]],舌淡苔薄,脉软弱,为脾气虚,治宜[[健脾益气]],用[[参苓白术散加减]];由于[[肺脾气虚]]而卫外之力不足者,容易感受[[外邪]],经常感冒,损伤[[正气]],治宜[[扶正祛邪]],常用[[薯蓣丸]]合[[玉屏风散]]加减。②[[血虚]]。以心、脾、[[肝血虚]]较为多见,如证见[[心悸怔忡]],[[健忘]],[[失眠]],[[多梦]],面色不华,[[舌质]]淡,脉细或[[结代]],属[[心血虚]],治宜[[养血安神]],用[[养心汤]]加减;如证见[[头晕目眩]],[[胁痛]],[[肢体麻木]],[[筋脉拘急]],或惊惕肉,妇女[[月经不调]],甚则[[闭经]],面色不华,舌质淡,[[脉弦]]细或细涩,属肝血虚,治宜[[补血]]养肝,用[[四物汤]]加味;如证见[[怔忡]],健忘,失眠,[[短气]],食少,[[脉弱]],舌淡,属心脾血虚,治宜补益心脾,用[[归脾汤]]。③[[阴虚]]。以[[肺肾阴虚]]和[[肝肾阴虚]]较为多见。如证见[[干咳]]咽燥,甚则[[失音]],[[潮热]][[盗汗]],[[面色潮红]],[[咳血]],[[舌红少津]],[[脉细数]],为[[肺阴虚]],治宜[[养阴]][[润肺]],用[[百合固金汤]]加减;如证见[[心悸]],失眠,[[烦躁]],潮热,盗汗,或[[口舌生疮]],面色潮红,舌红少津,脉细数,属[[心阴虚]],治宜滋养[[心阴]],用[[天王补心丹]]加减;如证见[[口干唇燥]],不思饮食,[[大便燥结]],甚则[[干呕]],[[呃逆]],面色潮红,舌干,[[苔少]]或[[无苔]],脉细数,为[[脾胃阴虚]],治宜养阴和胃,用[[益胃汤]]加减;如证见[[头痛]],[[眩晕]],[[耳鸣]],目干[[畏光]],视物昏花,或[[视力减退]],[[急躁易怒]],或肢体麻木,[[筋惕]]肉,面色潮红,舌干红,脉弦细数,属[[肝阴虚]],治以滋养[[肝阴]],用[[补肝汤]]加减;如证见[[腰酸]],[[遗精]],两[[足痿]]弱,[[眩晕耳鸣]],甚则[[耳聋]],[[口干]],[[咽痛]],[[颧红]],舌红少津,脉沉细,属[[肾阴虚]],治宜[[滋补肾阴]],用左归丸加减。④[[阳虚]]。以心脾肾的见证多见。如证见心悸,[[自汗]],神倦[[多寐]],[[形寒]]肢冷,心胸憋闷疼痛,[[面色苍白]],舌淡或紫黯,脉细弱或沉迟,为[[心阳虚]],治宜[[益气温阳]],用拯阳理劳汤;如证见面色[[萎黄]],食少,形寒,[[神疲乏力]],[[少气]]懒言,大便溏薄,[[肠鸣]][[腹痛]],每因受寒或饮食不慎而发,[[舌淡苔白]],[[脉虚弱]],属[[脾阳虚]],治宜温中[[健脾]],用[[附子理中汤]]加减;如证见面色苍白,[[畏寒]]肢冷,[[腰背酸痛]],遗精,[[阳痿]],[[多尿]]或不禁,[[下利清谷]],或[[五更泄泻]],舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟,为[[肾阳虚]],治宜[[温补肾阳]]、兼养[[精血]],用右归丸加减。此外,虚劳日久,气血运行不畅而有[[血瘀]]者,证见形体[[消瘦]],[[腹满]],[[不能食]],[[肌肤甲错]],[[面目黯黑]]等,治宜[[祛瘀]]生新,用大黄虫丸加减。 虚劳的预后,关键在于脾胃中气的有无,脾胃中气衰败者,预后不佳。若虚而不受补,[[劳嗽]]音哑,[[喘急]][[气促]],[[跗肿]][[溏泄]],不能食,羸瘦至[[大肉]]已脱,多属难治。虚劳[[脉象]]缓和者,有生机;若脉弦甚者,病多进;数甚者,病多危;脉弦劲数急,为[[胃气]]垂绝之象。 在治疗期间,患者需注意生活起居及[[饮食调养]],保持乐观情绪,以利康复。 [[分类:疾病]][[分类:中医]] ==参看== *[[中医内科学/虚劳|《中医内科学》- 虚劳]]
返回至
虚劳
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志