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蜂窝织炎
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{{头部模板-炎症}} [[蜂窝织炎]](phlegmonous inflammation):蜂窝织炎是指[[疏松结缔组织]]的弥漫性[[化脓性炎]],常发生于[[皮肤]]、[[肌肉]]和[[阑尾]]。蜂窝织炎主要由[[溶血性]]链球菌引起。 ==病因== 蜂窝织炎是由什么原因引起的? 病原菌主要为溶血性链球菌其次为[[金黄色葡萄球菌]],也可以由厌氧性或腐败性[[细菌]]由外界侵入[[皮下组织]]所致。也可由其他局部化脓性感染直接扩散而来,或由[[淋巴]]或血行[[感染]]所引起。 ==诊断== 蜂窝织炎有哪些表现及如何诊断? 初起时为境界不明显的弥漫[[浸润]]性斑块以后发炎的[[症状]]迅速扩展和加重,局部红、肿热、痛,有显著的指压性[[水肿]]有[[压痛]]。[[皮疹]]中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成[[脓肿]]溃破后排出脓液及[[坏死]]组织。急性病人都有高烧、[[寒战]][[头痛]]、[[全身不适]]等。有的病人常伴有[[淋巴结炎]][[淋巴管炎]]、[[坏疽]]、[[转移性脓肿]]或严重的[[败血症]]蜂窝织炎可发生于任何部位,但以四肢及面部多见,发生于指趾的蜂窝织炎称为[[瘭疽]],复发性蜂窝织炎上述病情反复发作,[[红斑]]明显或不明显也可完全没有。全身症状很轻或没有,但反复[[肿胀]]最后可导致慢性淋巴水肿。 ==检查== 蜂窝织炎应该做哪些检查? 本病[[病理]]变化[[真皮]]及皮下组织有广泛的急性化脓性[[炎症]]改变,有[[中性白细胞]]、[[淋巴细胞]]浸润[[血管]]及[[淋巴管扩张]],有时可见血管栓塞。[[毛囊]][[皮脂腺]]、[[汗腺]]被破坏,[[晚期]]可见由[[纤维]][[母细胞]]组织细胞及[[巨细胞]]形成的[[肉芽肿]]。 ==治疗== 蜂窝织炎应该如何治疗? ===全身[[疗法]]=== (1)早期要给予足量高效[[抗生素]]首选[[青霉素]]480~800万单位/日静点,过敏者可用[[红霉素]]1~1.5g/d静点。或选用[[环丙氟哌酸]]0.2g/次每日2次静点。口服氟嗪酸0.2g/次,每日2次也可用先锋V号6g/d静点,或选用[[抗菌]]谱较广的[[头孢]]类抗生素。一般疗程10~14天在皮损消退后应维持一段时间。 (2)补充[[维生素]]如VC、[[复合维生素B]]等。 (3)对症处理给止痛、退烧药,如APC和[[去痛片]]等 ===局部疗法=== (1)已化脓者应切开[[引流]]。 (2)[[局部湿敷]]用50%[[硫酸镁]]或[[生理盐水]],然后外用10%[[鱼石脂软膏]][[包扎]]。 (3)局部[[紫外线]]照射或超短波等[[物理疗法]] 蜂窝织炎的紫外线[[光疗法]]: 初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块,以后发炎的症状迅速扩展和加重,局部红、肿、热、痛,有显著的指压性水肿,有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成脓肿,溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战、头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症。蜂窝织炎可发生于任何部位,但以四肢及面部多见,发生于指、趾的蜂窝织炎称为瘭疽,复发性蜂窝织炎上述病情反复发作,红斑明显或不明显,也可完全没有。全身症状很轻或没有,但反复肿胀,最后可导致慢性淋巴水肿。 本病病理变化,真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变,有中性白细胞、淋巴细胞浸润,血管及淋巴管扩张,有时可见血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破坏,晚期可见由纤维母细胞、组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。 病原菌主要为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,也可以由厌氧性或腐败性细菌由外界侵入皮下组织所致。也可由其他局部化脓性感染直接扩散而来,或由淋巴或血行感染所引起。 目前消灭[[真菌]]最好的办法是用紫外线杀菌。紫外线杀菌就是通过紫外线的照射,破坏及改变微生物的DNA([[脱氧核糖核酸]])结构,使细菌当即死亡或不能繁殖后代,达到杀菌的目的。真正具有[[杀菌作用]]的是UVC紫外线,因为C[[波段]]紫外线很易被生物体的DNA吸收,尤以253.7nm左右的紫外线最佳。紫外线杀菌属于纯[[物理]][[消毒]]方法,具有简单便捷、[[广谱]]高效、无二次污染、便于管理和实现自动化等优点,随着各种新型设计的[[紫外线灯管]]的推出,紫外线杀菌的 应用范围也不断在扩大。ZZ - 2 型[[紫外线治疗]]仪是采用先进的电子线路,与特制的[[冷光源]]石英灯可靠的配合,利用人工合成专用波长的紫外波释放出光量子照射人体,利用物理治疗法,达到防治[[疾病]]的目的。该产品性能可靠,体积小、重量轻、使用方便,价格适宜、多功能等特点。它以治疗各种顽固性及多发性[[皮肤病]]为主,同时消毒杀菌。 产品特点 [[紫外线疗法]]:一般在[[超声波治疗]]后进行。采用患区局部照射法,若病灶范围较大,可分别照射用Ⅱ~Ⅳ级[[红斑量]],争取1~2次用足剂量。每日或隔日1次,2~3次即可。 紫外线阻断照射法:如患病肢体炎症有蔓延趋势或伴有淋巴管炎时可采用次法,即在病灶近心端健康皮肤上,分~4次作环周照射,一般用Ⅱ级红斑量,使其成为宽约5~6厘米的红斑带,能阻止炎症发展。每日或隔日1次,2~3次即可。 •安全可靠:人人都知道“是药三分毒”的道理,有医学证明,越是见效快的药,毒负作用越大。“锦兴”牌紫外线治疗仪是采用高科技手段人工制造冷光源电子波(医学称作抗炎[[射线]])的[[医疗器具]]、具有较强的[[消炎]]、杀菌、[[镇痛]]作用,日常生活中较常见的皮肤病,各类[[感染性]]炎症及[[创伤感染]],术后消炎可以达到少吃药或者不吃药便解除病痛的效果。 •快捷有效:“锦兴”牌紫外线治疗仪是我国目前以秒为单位治疗的医疗器具,经国家权威部门检测30秒可以完全杀死[[乙型肝炎病毒]]和[[大肠杆菌]],白念、真菌、枯黑、金[[葡萄]]菌等。 •携带方便:紫外线疗法之所以推广缓慢,其主要原因是它的体积庞大,使其应用范围十分有限,“锦兴”牌紫外线治疗仪的高度集成解决了这一系列的问题,它的体积只有电话本手柄大小,出差,旅游携带方便,可以随时,随地为佻的饮食卫生,环境卫生提供可靠的保障。 •保护隐私:生活中您一定有过这样尴尬经历,当隐私部位发生疾病(如[[痔疮]],[[股癣]]、痛等)时,不到最后关头,您是不会去看医生的,这不仅延误了第一治疗时间,而且增加了您的痛苦。有了“锦兴”紫外线治疗仪这些问题您完全可以自己解决,而且只需几秒钟。 [[分类:生物]][[分类:病理学]][[分类:生理学]][[分类:兽医学]] ==参考== *[[家庭诊疗/蜂窝织炎|《默克家庭诊疗手册》- 蜂窝织炎]] {{导航板-炎症}}
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