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'''过敏反应'''是指已[[免疫]]的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应.反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快,有明显的遗传倾向和个体差异。生活中人们常会看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[呕吐]],或是[[皮肤]]奇痒难熬;有的人吸入[[花粉]]或尘土后,会发生[[鼻炎]]或[[哮喘]];有的人注射[[青霉素]]后会发生[[休克]]。这些都是'''过敏反应'''的表现。 {{百科小图片|过敏.jpg|过敏}} ==过敏原== 引起过敏反应的物质叫做[[过敏原]],如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、[[磺胺]]、[[奎宁]]等。有些人接触到过敏原时,在过敏原的刺激下,由效应B[[细胞]]产生[[抗体]]。有些抗体吸附在皮肤、[[呼吸道]]或[[消化道]][[黏膜]]以及[[血液]]中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使上述细胞释放出[[组织胺]]等物质,引起[[毛细血管扩张]]、[[血管]]壁通透性增强、[[平滑肌]]收缩和腺体分泌增多等。上述反应如果发生在皮肤,则出现[[红肿]]、[[荨麻疹]]等;如果发生在呼吸道,则出现呕吐、腹痛、腹泻等。个别病情严重的,可因[[支气管痉挛]]、[[窒息]]或[[过敏性休克]]而死亡。 {{百科小图片|常见过敏原.jpg|常见过敏原}} 引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种,医学文献记载接近2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。常见的过敏原如下: *吸入式过敏原:如花粉、[[柳絮]]、粉尘、螨虫、动物[[皮屑]]、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。 *食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体[[蛋白]]、[[酒精]]、毒品、[[抗菌素]]、[[消炎]]药、香油、香精、葱、姜、[[大蒜]]以及一些[[蔬菜]]、水果等。 *接触式过敏原:如冷空气、热空气、[[紫外线]]、[[辐射]]、[[化妆品]]、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、[[细菌]]、霉菌、[[病毒]]、[[寄生虫]]等。 *注射式过敏原:如青霉素、[[链霉素]]、异种[[血清]]等。 *自身组织抗原:[[精神紧张]]、工作压力、受微生物[[感染]]、[[电离辐射]]、[[烧伤]]等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于[[外伤]]或感染而释放的自身[[隐蔽抗原]],也可成为过敏原。 由于过敏反应是机体接触过敏原而引起的,因此找出过敏原,并且尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应发生的主要措施。如果自己不能找出过敏原,可由医生用医学方法检测出来。已经发生过敏反应的人,应当及时去医院诊断治疗。 {{百科小图片|过敏反应.jpg|过敏反应}} ==过敏反应发生的阶段== ===[[致敏]]阶段=== 过敏原进入机体后可选择诱导过敏原特异性B细胞产生抗体应答,此类抗体与[[肥大细胞]]和[[嗜碱性粒细胞]](即课本上所说的皮肤、[[呼吸道]]或消化道黏膜以及血液中的某些细胞,其中[[肥大细胞]]分布于皮下[[小血管]]周围的[[结缔组织]]中和黏膜下层,而嗜碱性粒细胞主要分布于外周血中)的表面相结合,而使机体处于对该过过原的致敏状态。通常这种致敏状态可维持数月或更长,如果长期不接触该过敏原,致敏状态可自行逐渐消失。 ===激发阶段=== 指相同的过敏原再次进入机体时,通过与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合,使这种细胞释放生物活性介质的阶段。在这个阶段中,释放的生物活性介质除了组织胺以外,还可以是[[前列腺素]]D2、[[白三烯]]、[[血小板]][[活化因子]]等,但它们的作用都相似,都可引起平滑肌收缩,毛细血管扩张和通透性增强,腺体分泌物增多。 ===效应阶段=== 指生物活性介质作用于效应组织和器官,引起局部或全身过敏反应的阶段。根据反应发生的快馒和持续的时间长短,可分为早期相反应和[[晚期]]相反应两种类型。早期相反应主要由组织胺引起,通常在接触过敏原数秒钟内发生,可持续数小时,晚期相反应由白三烯、血小板活化因子等引起,在过敏原刺激后6~12 h发生反应,可持续数天。 诱发过敏反应的[[抗原]]称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。 ==[[过敏性疾病]]== 过敏性疾病往往具有明显的遗传倾向。过敏性疾病中,以速发型过敏反应比较常见,其主要类型有皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应及过敏性休克等,常见疾病有如下几种。包括[[过敏性鼻炎]]、[[接触性皮炎]]、[[湿疹]]、[[支气管哮喘]]、[[过敏性休克]]、[[过敏性紫癜]]等。具体见相关词条。 {{百科小图片|过敏性疾病.jpg|过敏性疾病}} ==治疗== 治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子(过敏原),但要在2万种不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。最新权威实验证实:过敏人群体内[[自由基]]数量比非过敏人群高许多![[自由基]]对人体[[免疫系统]]侵害是[[过敏体质]]形成的基础,还会直接氧化人体的肥大细胞和[[嗜碱细胞]],导致[[细胞膜]]破裂释放出组织胺,产生过敏反应。因此,改善过敏体质就要清除自由基。 [[世界卫生组织]]WHO在其关于免疫[[脱敏治疗]]的指导性文件中明确指出,“免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗[[过敏性疾病]]的根本性治疗方法”。 但过敏原并不是都可以找到,也就无法彻底治愈。 最常用的方法是使用抗过敏药物治疗,当然,最主要的还是避免接触过敏原。抗过敏药物,一般指的是[[抗组胺药物]]、[[糖皮质激素]]、[[肥大细胞膜稳定剂]]等。具体可以参看相关词条。 [[分类:过敏性疾病]][[分类:生物]] ==参考== *[[家庭诊疗/过敏反应|《默克家庭诊疗手册》- 过敏反应]] *[[支气管哮喘]] *[[过敏性鼻炎]] *[[接触性皮炎]] *[[荨麻疹]] *[[抗组胺药物]] *[[酮替芬]] *[[氯雷他定]] *[[扑尔敏]] *[[糖皮质激素]] *[[色甘酸钠]] *[[过敏性休克]] *[[肾上腺素]] *[[过敏性疾病]] *[[治疗过敏性疾病的药品列表]] {{导航板-免疫系统}} {{导航板-过敏反应及自身免疫性疾病}}
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