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【别名】[[呋喃苯胺酸]] , [[呋塞米]];[[腹安]]酸;[[利尿磺胺]];[[利尿灵]];[[速尿]];[[速尿灵]] 【外文名】Furosemide ,Frusemide,LASIX,Diural,Furanlral, Seguril,Urex 【药理作用及用途】 为强有力的[[利尿剂]],作用于亨氏袢[[升支]]。 【[[适应症]]】 临床上用于治疗[[心脏]]性[[水肿]]、肾性水肿、[[肝硬变]][[腹水]]、[[功能障碍]]或[[血管]]障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部[[尿道结石]]的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其他[[利尿药]]无效的严重病人。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。[[静脉]]给药(20~80mg)可治疗[[肺水肿]]和[[脑水肿]]。[[药物中毒]]时可用以加速毒物的[[排泄]]。 ==用量用法== 1.肌注或静注:每次mg,隔日1次,必要时亦可1日~2次。1日量视需要可增至120mg。静注必须缓慢,不宜与其他药物混合注射。儿童用量酌减。 2.口服:开始时每日mg,以后根据需要可增至每日~120mg。当每日剂量超过40mg时,可以每4小时1次分服。儿童口服量开始按每千克体重1~2mg,再视情况酌增。 长期(7~10日)用药后利尿作用消失,故需长期应用者,宜采取间竭[[疗法]]:给药1~3日,停药2~4日。 ==注意事项== 1.可能出现轻微[[恶心]]、[[腹泻]]、[[药疹]]、[[瘙痒]]、[[视力模糊]]等[[不良反应]],有时可发生起立性[[眩晕]]、[[乏力]]、疲倦、[[肌肉]][[痉挛]]、[[口渴]],少数病人有[[白细胞减少]],个别病人出现[[血小板减少]],[[多形性红斑]]、[[直立性低血压]]。长期应用可致[[胃及十二指肠溃疡]]。 2.由于能减少[[尿酸]]排出,故多次应用后能产生尿酸过多症,个别病人长期应用可产生急性[[痛风]]。 3.[[糖尿病]]病人应用后可使[[血糖]]增高;尽管其升血糖远较[[噻嗪类利尿药]]弱,但与降血糖药合并应用时,仍有使血糖增高的可能。 4.由于利尿作用迅速、强大,因而要注意掌握开始剂量,防止过度利尿,引起[[脱水]]和电解质失衡。 5.[[肝炎]]病人服用后,因电解质(特别是钾离子)过度丢失,易产生[[肝昏迷]]。 6.长期大量用药时,应注意检查血中电解质浓度。顽固性[[水肿病]]人特别容易出现低钾[[症状]],在同时使用[[洋地黄]]或排钾的[[甾体激素]]时,更应注意补充钾盐。 7.在脱水的同时,可出现可逆性[[血尿素氮]]水平升高。如果[[肌酐]]水平升高不显著和[[肾功能]]无损害时,可继续使用本品。 8.使用第1个月,要定期检查[[血清]]电解质、[[二氧化碳]]和血中[[尿素氮]]水平。与其他利尿药一样,当治疗进展中的[[肾脏]]疾患而有血清尿素氮值增加和[[少尿]]现象发生时,应立即停止用药。 9.能增强降压药的作用,故合并用药时,降压药的用量应适当减少。 10.因结构上本品是与[[氯噻嗪]]结构相似的一类[[磺胺]]型[[化合物]],能降低[[动脉]]对升压胺(如[[去甲肾上腺素]])的反应,并能增加[[筒箭毒碱]]的肌松弛及[[麻痹]]作用,故手术前1周应停用。 11.[[低钾血症]]、超量服用洋地黄、肝昏迷病人禁用。[[晚期]]肝硬变病人慎用。 12.大剂量静注过快时,可出现[[听力减退]]或暂时性[[耳聋]]。与氨基糖甙类[[抗生素]][[配伍]]应用,更易引起听力减退。 ==规格== 注射液:每支20mg(2ml)。片剂:每片20mg,40mg。 [[分类:药品]]
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