匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“钾离子”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
钾离子
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
'''钾离子'''(K<sup>+</sup>)是金属元素钾的阳离子。 == 钾离子 == 钾是人类营养中的一种必要[[宏量元素]],也是[[动物细胞]]中主要的阳离子,同时在[[体液]]及[[电解质平衡]]上非常的重要。大量[[血浆]](约每天180升)在[[肾脏]]的[[肾小球]]处过滤。因此一天约会过滤60200毫克的钠与33000毫克的钾。1000-10000毫克的钠及1000-4000毫克的钾需要在每天的饮食内被人体吸收。钠用以保持[[血液]]总体积及[[渗透压]]的恒定,而吸收钾以维持其于[[血清]]中的浓度(约每公升190毫克)。为维持钠含量,钠帮浦需要时常运作,钾有时也需要被保存,但因为血液中钾的含量非常少,且[[细胞]]中的钾常成枯竭状态,这种状况对钾来说并不是那么的重要。尿液在到达[[集尿管]]以前钾会被分泌两次并且被再吸收三次。从这点看来钾浓度在血清中一般是一样的。若[[钾元素]]从饮食中被排除,肾脏中的钾离子每天还是会有最小基本分泌量,约200毫克,而且绝不会被完全中断。正因为并不会完全被中断,若全身的钾下降到约平常的一半将会造成死亡。在这过程的最后如血清浓度太高,钾会被再一次分泌。 == 钾离子[[体内平衡]] == 钾离子在日常饮食中以多种型态出现如:[[胺基酸]]钾、[[葡萄糖酸钾]]、[[柠檬酸钾]]和[[醋酸钾]]。钾离子不只可以间接控制体内的水平衡,也是[[动作电位|神经脉冲]]和[[肌肉收缩]]中不可或缺的离子。除此之外钾离子在人体之中另一项重要的功能是[[糖类]](carbohydrate)的储存。 根据专家的建议,人一天最好摄取4到6公克的钾以避免钾离子不足。人体内的钾离子平衡通常由肾脏来调控,过多的钾离子则以[[尿|尿液]]型式排出体外,但若体内的钾离子过多来不及排出则会造成严重的[[肌肉]][[瘫痪]]以及[[心律不整]]。 钾离子的不足或过量都会造成疾病,常见的有[[高血钾]]以及[[低血钾]]。一般来说钾离子的平衡是由钾离子[[主动运输]]帮浦达成,且有两种以上的[[荷尔蒙]]讯号影响; #[[胰岛素]]和肾上腺激素性儿茶酚胺(adrenergic catecholamines)可增加[[细胞膜]]上的[[钠钾帮浦]]对钾离子的通透性,促使钾离子由血液进入细胞;胰岛素则有回馈的作用,即高血钾会刺激胰岛素分泌但低血钾则有抑制作用。 #[[甲状腺]][[激素|荷尔蒙]]会刺激[[钠钾帮浦]]的合成使血液中的钾离子进入细胞,故[[甲状腺功能亢进]]的患者可能发生低血钾症。 #[[醛固酮]](aldosterone)可借由影响肾脏对钾离子的分泌来调控体内的钾离子储存量。 == 肾脏对钾离子的调控 == 对于一般人来说,80-90%钾离子流失的途径主要是经由肾脏产生尿液而[[排泄]],而只有少部份(10-20%)是经由粪便排出。因此肾脏对于钾离子的调控作用极为重要,以维持钾离子浓度在正常范围内。然而肾脏排泄钾离子过程大致分为三个阶段: #[[肾小球]]的过滤作用。 #[[近曲小管]]再吸收已过滤钾离子的90-95%。 #随着摄入钾离子的数量变化,[[远曲小管]]和[[集尿管]]在[[醛固酮]]作用下改变钾的分泌而维持平衡。 此外,由上述的介绍,我们可以知道肾脏对钾离子的分泌也可以受到[[醛固酮]]的影响,进而调控体内的钾离子储存量。因此,我们必须对于醛固酮有以下的了解: #什么是醛固酮:醛固酮是由[[肾上腺]]皮质层最外层所分泌的[[激素]],而[[胆固醇]]为其原料,因此属于脂类物质。 #醛固酮的作用:醛固酮可以维持人体血液中钾离子和钠离子的平衡。当血钾含量过高或血钠含量过低时,会刺激肾上腺使得醛固酮分泌量增加。而当醛固酮进入肾细胞后,会与细胞质中的醛固酮[[受体]]蛋白结合,然后再以这个复合物进入[[细胞核]]的[[染色质]]上,转录再转译出一个称为醛固酮诱导蛋白的特殊蛋白。它可以对钠泵起作用,进而促进[[肾小管]]、[[集尿管]]对钠离子的再吸收作用和分泌作用,来维持血钾和血钠含量的平衡。相反的,若血钾含量降低或血钠含量升高时,醛固酮的分泌就会减少,然后再以相对的作用维持平衡。 #醛固酮分泌异常: #*分泌过多:醛固酮分泌过多,会使人体从尿液中大量排泄钾、镁等离子,但对于钠离子的排出反而减少,造成了血钾降低、血钠升高的现象。此时,体内水分和血浆的容量也会随着增加,使得[[血压]]升高形成[[高血压]]。而常见的症状如下:(1)肌肉感到无力而经常无缘无故跌倒;严重的话会导致肌肉瘫痪。(2)心肌功能改变而发生心律紊乱。(3)肾脏方面,容易引起肾小管的变质或坏死,导致肾小管功能紊乱,而使得尿的浓缩功能不佳,所以多数病人有[[频尿症|频尿]]的现象,特别是夜间不仅次数增多,尿量也会增加。 #*分泌过少:如果醛固酮分泌过少,会引起钠和水排出过多,造成血钠减少、血钾升高,进而有[[低血压]]、低血糖的现象,会产生食欲不振、肌力低下、易疲劳、体重减轻等症状。 == 钾离子失调的症状 == 由上列叙述可知,常见的症状为[[低钾血症|低血钾]]及[[高钾血症|高血钾]]。以下分别将这两种症状作详细的介绍。 ===低血钾=== #现象:低血钾为常见的[[电解质]]异常,成年人人体钾离子总量约为3500meq,[[血浆]]中约3.5-4.8meq/L,细胞内含量150meq/L。体内细胞内外的钾离子是依赖钠-钾帮浦及ATPase来维持细胞内外的浓度差而以保持神经传导中的[[静息电位|静止膜电位]] ,也因此与心脏节律有很大的影响。 #按照[[血清]]中钾离子的浓度大略分为: #*轻度低血钾症(血清钾浓度介于3.0至3.5 meq/L):没有特别的症状,不易被注意、察觉。 #*中度低血钾症(血清钾浓度介于2.5至3.0 meq/L):症状像是感到疲倦及有[[便秘]]等。 #*重度低血钾症(血清钾浓度小于2.5meq/L):肌肉坏死,神经肌肉麻痹,呼吸痺衰竭等威胁生命的症状。 #常见造成的原因: #*药物的[[副作用]],改变钾的吸收,或造成大量排泻。 #*摄取减少、流失过多,如[[运动员]]长期大量流汗,病人有[[呕吐]]症状等。 #*钾离子突然自细胞外转入细胞内。 #*[[甲状腺亢进]]的低血钾症。 #造成的影响: #*在[[心血管系统]]:出现[[低血压]]、脉搏微弱、[[心肌]]损伤、停止心跳。 #*在[[中枢神经系统]]:感觉倦怠、嗜睡、混淆不清、感觉异常、[[昏迷]]。 #*在[[消化系统]]:出现[[厌食]]、[[恶心]]、呕吐、肠蠕动变差、便秘、肠阻塞。 #*在[[泌尿系统]]:肾再吸收、浓缩能力降低、尿液稀释、多尿、剧渴。 #*在[[肌肉系统]]:无力、迟缓性麻痺、呼吸停止等情形。 #诊断方式:低血钾症通常为测量血清中钾离子浓度而发现,很少为病发后才被为发现,血清中钾离子的浓度若有降低则代表生理中钾的[[恒定]]遭到破坏。抽血检验时,因[[白血球]]在室温下会摄取钾离子,白血球计数太高的检体(如[[白血病]]患者)在室温下存放过久其钾离子会降低,因此临床实验室收到检体时需立即分离血清。 ===高血钾=== #现象:血浆中钾离子浓度大于5.5meq/L时就被称为为高血钾。 #常见造成的原因: #*肾脏衰竭,则维持平常的摄取量就可能引起 #*肾的排出减少 #*细胞遭破坏(例如烧烫伤)钾离子由细胞内转移至细胞外液 #*使用诱发高钾血症的药物 #造成的影响: #*在[[心血管系统]]:血压降低、[[心律不整]]、心电图改变、心室纤维颤动、心跳停止。 #*在神经[[肌肉系统]]:早期会有[[肌肉震颤]]、[[抽筋]]、感觉异常等,到晚期则会有肌肉无力、弛缓性麻痺、呼吸停止。 #*在[[消化系统]]:恶心、呕吐、肠蠕动增加、[[腹泻]]、腹绞痛等。 #*在[[泌尿系统]]:少尿、甚至无尿等。 #诊断方式: #*测量血清中钾离子的浓度,大于5.5meq/L即为高血钾症。 #*EKG变化:一般会有尖峰状T波(K+>6.0mEq/l);QRS和P波变宽(K+>7mEq/l) #*心室纤维颤动(K+>8 mEq/l)等现象。 ==生物上的应用== 钾离子对于植物的营养很重要,大部份存在于土壤中。最主要在农业、园艺、水耕上用来当作肥料的有[[氯化钾]]([[KCl]])、[[硫酸钾]]([[K2SO4]])与[[硝酸钾]]([[KNO3]])。在动物中则是利用钠钾帮浦来维持细胞生命。 ==食物上的应用== 氯化钾通常被[[高血压]]病人用来代替盐,减少钠的摄入。[[芹菜]]汁中有丰富的钾,为钾很好的食物来源。<ref>Celery - Nutritional Analysis http://www.juicingbook.com/vegetables/celery</ref>[[美国农业部将[[番茄]]泥、柳橙汁、甜菜、[[白豆]]、[[香蕉]]、[[杏仁]]等含钾离子的食物来源列出。<ref>[[Potassium]] / K (mg.) Content of Selected Foods per Common Measure, sorted by nutrient content | USDA National Nutrient Database for Standard Reference, Release 20 http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/Data/SR20/nutrlist/sr20w306.pdf</ref><br /> [[酒石酸]]钾钠(KNaC4H4O6)为[[发粉|泡打粉]]中主要的组成分。溴酸钾(KBrO3)为[[强氧化剂]],用来作为[[面粉]]处理剂,不仅可以使面包更白,而且它可以使面 包更松更漂亮。由于能有效降低成本,许多面粉企业都使用溴酸钾。<br /> 亚硫酸钾(KHSO3)用来帮助食物的[[防腐]],像是在酒和啤酒的制造,但不用于肉类。也用于漂白纺织品。 ==参见== {{div col|cols=2}} *[[钾离子通道]] *[[钠钾帮浦]] *[[低钾血症]] *[[高钾血症]] *[[高钠血症]] *[[低钠血症]](Hyponatremia/hyponatraemia) {{div col end}} ==注释== {{reflist}} ==参考资料== {{refbegin}} :[http://bloodjournal.hematologylibrary.org/cgi/content/abstract/48/2/185 Potassium uptake and release by human blood platelets] :[http://www.nature.com/nature/journal/v205/n4972/abs/205706a0.html Sodium - Potassium Ion Exchange Equilibria for Fragmented Human Erythrocyte Ghosts] :[http://www.essortment.com/all/vitaminsmineral_rvkv.htm Vitamins And Minerals: What Is Potassium?] :[http://www.cgb.com.tw/j2j0/cus/cus1/hel/hel4/40003.jsp 钠离子与钾离子的功效] :[http://www.show.org.tw/health_detail.asp?x_no=0000002455 低血钾-秀传医疗体系-Show.org.tw] :[http://hospital.kingnet.com.tw/medicine/ 国家网络药典‧KingNet国家网络医院| Second Opinion WebHospital] {{refend}} {{血液检验项目}} {{reflist|{{{column|}}}}} [[Category:钾]] [[Category:阳离子]] [[Category:症状]] [[Category:生理学]] [[Category:生物学小作品]] ==参考来源== *[http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%89%80%E9%9B%A2%E5%AD%90 维基百科-鉀離子]
该页面使用的模板:
模板:Div col
(
查看源代码
)
模板:Div col end
(
查看源代码
)
模板:Refbegin
(
查看源代码
)
模板:Refend
(
查看源代码
)
模板:Reflist
(
查看源代码
)
模板:ReflistF
(
查看源代码
)
模板:ReflistH
(
查看源代码
)
模板:血液检验项目
(
查看源代码
)
返回至
钾离子
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志