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{{头部模板-药品}} '''链霉素'''(Streptomycin),商品名'''硫酸链霉素'''。临床上主要用于[[结核杆菌]][[感染]],也用于[[布氏杆菌病]]、[[鼠疫]]以及其他[[敏感菌]]所致的感染。 本药品被归类到[[治疗结核病的药品列表|结核病]]等药品分类。 ==服用链霉素须注意的事项== (1)本品可引起[[口麻]]、四肢麻感等一时性的症状,此种症状往往与药品的质量有关。 (2)对第八对[[颅神经]]有损害作用,可引起[[前庭功能障碍]]和[[听觉]]丧失。若发现耳有堵塞感或[[耳鸣]],应立即停药。 (3)对[[肾脏]]有轻度损害作用,可引起[[蛋白尿]]、[[管型尿]],一般停药后可恢复,[[肾功能不全]]者应慎用。 (4)若引起[[荨麻疹]]、[[药物热]]、[[关节痛]]、[[肌肉痛]]、[[粘膜水肿]]、[[嗜酸性细胞]]增多、药物性[[肺炎]]、急性[[喉水肿]]、[[血管神经性水肿]]、[[接触性皮炎]]等[[过敏症]]状,应及时停药,并对症处理。 (5)可引起过敏性[[出血性紫癜]],应即停药,并给予大量[[维生素C]]治疗。 (6)偶引起[[过敏性休克]]。本品应试的阳性率低,与临床上发生[[过敏反应]]的符合率也不高,不应过于信赖。 [孕妇及[[哺乳期]]妇女用药] 本品属孕妇用药D类,即对人类有危害,但用药后可能利大于弊。本品可穿过[[胎盘]]进入[[胎儿]]组织。据报道孕妇应用本品后曾引起胎儿听力损害。因此[[妊娠]]妇女在使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药期间宜暂停哺乳。 [儿童用药] 本品属[[氨基糖苷类]],在[[儿科]]中应慎用,尤其[[早产儿]]及[[新生儿]]的肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内积蓄而产生[[毒性反应]]。 [老年患者用药] 老年患者应用氨基糖苷类后易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测[[血药浓度]]。老年患者的[[肾功能]]有一定程度生理性减退,即使肾功能测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量。 [[[药物过量]]] 由于缺少特异性[[拮抗剂]],本品过量或引起毒性反应时,主要用对症[[疗法]]和[[支持疗法]],同时补充大量水分。[[血液透析]]或[[腹膜透析]]有助于从血中清除[[链霉素]]。 ==链霉素的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服不吸收,只对肠道感染有效,现已少用。系统治疗需[[肌注]],一般应用1次0.5g,1日2次或1次0.75g,1日1次。1~2周为1疗程。 用于[[结核病]],1日剂量为0.75~1g,1次或分成2次肌注。儿童剂量1日15~25mg/kg,分2次给予;结核病治疗则1日20mg/kg,隔日用药;[[新生儿]]1日10~20mg/kg。 用于治疗结核病时,常与[[异烟肼]]或其他抗结核药联合应用,以避免[[耐药菌株]]的产生。 ==链霉素成分或处方== [[链霉素]]是一种从灰链霉菌的[[培养液]]中提取的[[抗菌素]],属于氨基糖甙碱性[[化合物]] ==链霉素药理作用== 对[[布氏杆菌]]、土拉伦[[杆菌]]、[[鼠疫杆菌]]、[[小螺菌]]、[[肉芽肿]]美膜杆菌、[[结核杆菌]]等有良好的[[抗菌作用]]。虽然一些[[肠道]]需氧革兰阴性杆菌,如[[沙门菌]]、[[痢疾杆菌]]、克雷白杆菌、[[大肠杆菌]]、[[肠杆菌]]属等也包括在本品的[[抗菌谱]]中,但由于[[耐药菌株]]广泛存在而不能应用于这些[[微生物]][[感染]]疾病。 [[肌注]]0.5g或1g后,30分钟[[血药浓度]]达高峰,分别为15~20μg/ml或30~40μg/ml。有效血浓度约可维持12小时。本品的[[蛋白]]结合率约为35%,是[[氨基糖苷类]]中最高者。注射后24小时内,有30%~90%的药物自尿中原形排出。本品的半衰期随年龄而延长,青年人t1/2为2~3小时,40岁以上可延长到9小时或更高。[[无尿]]者的t1/2为50~100小时。 本品可渗入腹腔和[[胸腔积液]]、[[结核]]性脓腔,透过[[胎盘]]进入[[羊水]]和[[胎儿]]循环中,但不易透过[[血脑屏障]]。 ==市场上的链霉素== *'''硫酸链霉素''' **包装规格:[[粉针剂]]0.75g,1g,2g,5g。(1g =100万U) ==参看== *[[护理学/链霉素过敏试验]] *[[链霉素滴眼剂]] *[[硫酸链霉素滴鼻剂]] *[[硫酸链霉素]] *[[注射用硫酸链霉素]] *[[复方链霉素滴鼻剂]] *[[治疗结核病的药品列表]] <seo title="链霉素_链霉素说明书_链霉素的作用_链霉素副作用_链霉素是什么_医学百科" metak="链霉素,链霉素说明书,链霉素作用,链霉素副作用,链霉素主治,药品,结核病" metad="医学百科链霉素条目介绍链霉素的功效作用,链霉素的副作用和服用方法等。链霉素(Streptomycin),商品名硫酸链霉素。临床上主要用于结核杆菌感染,也用于布氏杆菌病..." /> * {{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}}{{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}} {{导航板-抗菌药物}}
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