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===老年性痴呆NINCDS—ADRAD的临床诊断标准=== (1)怀疑标准:在发病或病程中缺乏足以解释痴呆的神经、精神及全身性疾病;痴呆合并全身或脑部损害但不能把这些损害解释为痴呆的原因;无明显病因的单相认知功能进行性损害。 (2)可能标准:临床检查为痴呆,并由神经心理检查确定;进行性恶化;意识状态无改变;40—90岁起病,常在60岁以后;排除了系统性疾病或其他器质性[[脑病]]所致的记忆或认知障碍。 (3)很可能标准:根据痴呆[[综合症]]可作出;存在有[[继发性]]系统或脑部疾病可作出 (4)确定标准:临床很可能,且有病理证据。 (5)支持可能诊断标准:特殊认知功能的进行性衰退(如失语、失用、失认);日常生活能力损害及行为的改变;家族中有类似病人;[[实验室检查]]结果,腰穿脑压正常,脑电图正常或无特异性改变,如慢波增加。 (6)排除可能AD的标准:突然及脑卒中样起病;病程早期出现局部的神经系统体征,如:[[偏瘫]]、[[感觉障碍]]和[[视野缺损]]等;发病或病程早期出现癫痫或[[步态异常]]。为研究方便,可分为下列几型:①家族型②早发型,发病年龄<60岁,③21号染色体[[三联体]]型④合并其他变性病,如[[帕金森病]]等。
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