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{{百科小图片|bk7wm.jpg|}} '''静脉输液'''治疗是一种高度专业技术,其治疗层面涵盖肠道外输液、[[营养支持]]、用药与输液的治疗,回顾其历史,始于17世纪,但巨大进步主要发生于20世纪,在此期间有那些重大的发明呢?我们可以输液、[[导管]]与[[敷料]]的历史回顾,了解到这些发明是如何改善病患的生存空间与照护品质。 ==早期实验== 用[[血液]]治疗[[疾病]]的最早记录是1492年,当时将3名男童的血液给予教皇三世,但直到1615年,才由Libavious重新提出将血液从一个人输给另一个人的[[输血]]概念,但当时还不能实际操作。输血概念是[[静脉]]治疗的开端,经过几个世纪之后,人与人之间的输血才成为可能,又经过了更长的时间才出现安全的输血技术。 ==输液的进步== 象现代这样的静脉内治疗是起源于19世纪,19世纪是医学大发展的世纪。第一个大的成就是在1818年,当时James Blundell在伦敦进行了第一次人与人之间的输血.1834年Blundell再次进行了人与人之间的输血,接受输血的是一名因[[出血]]而生命垂危的产妇,由此, Blundell进一步认为出血造成的失血和[[低血容量]]有关. 1831年苏格兰发生了[[霍乱]]流行,这也是静脉内治疗发展过程中的重要事件。在这次流行中,Thomas Latta实验性地给一个病人输入了盐水溶液,该患者当时"奄奄一息,任何东西也不会刺痛他,实际上,他已经[[消瘦]]得不成样子,我恐怕还没准备好用具,他就会断了气"。但Latta的治疗成功了,病人最后[[康复]]并活了下来。盐水注射的成功使这种[[疗法]]在霍乱流行中得到广泛使用,但其成功率有限。以后又进行了更多的工作。 1900年Landsteiner发现人体不同血液混合时,会起反应,此重大发现,终于导致人类ABO[[血型系统]]确认。在输血治疗的历史上,第二次世界大战有很重要的地位,因为战争期间输血的应用比以前任何时候都更普遍,出于需要,必须给受伤的士兵输血以挽救更多的生命,也因此造就今天,输血治疗是通用的医疗技术,血液可以分离成各种不同的成分,可以根据病人缺少的具体成分,单独输入病人需要的相应血液成分。 在二十世纪中,肠道外营养(TPN)支持也取得重大的发展。肠道外营养之父,Dr.Stanley Dudrick于1967年成功的由[[锁骨]]下[[上腔静脉]]输入高浓度的[[葡萄糖]]和[[蛋白质]]。由于此突破,应用[[中央静脉]]治疗(CVC,俗称CVP)的概念如春笋般的蓬勃发展,造就各式中央导管与敷料的发明与革命。 ==何谓静脉输液法== ===简介=== 将大量的液体、电解质或血液由静脉注入称之为静脉输液法。因注射的部位与输液的不同,可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高[[营养输液]](TPN)与输血等。{{百科小图片|bk7wn.jpg|}} ===静脉输液的优点=== 1、易将药物达致疗效浓度,并可持续维持疗效所需的恒定浓度。 2、对[[肌肉]]、[[皮下组织]]有刺激的药物可经静脉给予。 3、可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。 4、静脉营养品的输注。 ===静脉输液的缺点=== 1、处理不当易产生全身性或局部性的[[感染]]。 2、[[药物过量]]或滴注过快,易产生[[不良反应]],甚至危及生命。 3、持续性的过量输注,易造成循环负荷过重,或电解质失衡。 4、医源性疾病的增多。 ==[[不能让输液成为习惯]]== 儿科门诊室内,一方是40多岁的中年男子,一方是69岁退休后被返聘的主任女医生。男子坚持要求医生为女儿打点滴,医生则坚称小孩只有3岁9个月,口服药物即可痊愈,完全不需用抗生素。随后双方发生争执,争执中男子推了下办公桌上的电脑,电脑飞起后,直接砸到女医生的右眼眉角,后者被砸伤住院。事发昨日上午佛山市第一人民医院......详情请参阅词条:[[不能让输液成为习惯]]。 ==参看== *[[不能让输液成为习惯]] *[[医事漫谈]] *[[抗生素]] [[分类:护理学基础]]
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