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'''风'''(Wind),[[中医]][[病因学]]概念,又称[[风邪]]。[[风邪致病]]有[[外因]]和内因之分。[[外风]]本指自然界中因空气流动而形成的一种气候或环境状态,为春季的[[主气]],属[[六气]]之一(见气)。但这种气候或环境状态能使[[正气]]虚弱或体质易感的人发生疾病,对这些人来说,外风便成为致病因素,属[[六淫]]之一。[[内风]]则指由多种原因引致的体内[[阳气]]亢逆变动所形成的[[病理]]状态,与肝的病变密切相关。外风与内风虽有区别,但在临床上都有发病迅速、变化多端的特点。 风虽属春季之主气,但四季皆有,故外风致病无季节性;又因寒、湿、燥、热(火)等邪多依附于风而侵犯人体,或风与体内痰、湿相结合致病。如[[外感风寒]]、[[风热]]、[[风湿]]、[[风寒湿痹]]等。所以,外风常为[[外邪]]致病的先导,是六淫[[病邪]]中的主要致病因素,故有“风者,百病之始也”,“风者,百病之长也”之说。外风属[[阳邪]],其性轻扬开泄,具有升发、向上、向外的特点,故常伤及人体的上部(头面)、[[阳经]]和肌表,使皮毛[[腠理]]开泄,出现[[头痛]]、出汗、[[恶风]]等症状。外风还具有善行数变的特性,故致病后病位游移,行无定处,如[[风痹]]([[行痹]])呈游走性[[关节疼痛]];[[皮肤]][[风疹]]来势急剧,其痒难忍,但有时去也迅速,消退后常不留痕迹。外风所致病证较多,应依据其症状和[[体征]]来确定所侵犯的人体部位,以及兼挟的其他[[邪气]](或性质)。在临床上最常见的是外风兼挟寒或[[热邪]],侵犯人体[[肺卫]],产生[[发热]]、头项疼痛、恶风、[[畏寒]]、[[咳嗽]]等症状,俗称[[伤风]]、[[感冒]]。对外风所致病证的治疗总以[[祛风]]为主,同时兼治其他邪气,如[[风寒感冒]]用[[辛温解表]]的方法,[[风热感冒]]用[[辛凉解表]]的方法。 内风大多由[[肝脏]]功能失调所致,故又称[[肝风内动]]。与外风所致病证不同,内风致病的病理状态在临床上可出现[[眩晕]]、[[抽搐]]、[[痉挛]]、颤抖、[[蠕动]]、口眼斜,甚至[[角弓反张]]、[[颈项强直]]等肢体异常运动的症状,古人因此而类比为风。内风证的产生有多种原因,主要有[[肝阳]][[化风]]、[[热极生风]]、[[阴虚]]风动和[[血虚生风]]等,引致体内阳气亢逆变动而形成。肝阳化风多由于情志不遂,或[[饮食不节]]、恣酒纵欲等,致[[肝气]]不能疏泄,郁而[[化火]],或[[水不涵木]],[[肝阳上亢]],阴不制阳,肝之阳气升而无制,亢盛而化风,上升巅顶或横窜脉络,从而导致卒倒昏不知人,又称为“[[中风]]”(与西医的[[脑血管病]]大体相同)。热极生风多在急性[[热病]]的[[极期]],由于热邪炽盛,燔灼[[肝经]],阳热亢盛而化为内风,出现[[神昏]]、抽搐等症。阴虚风动多见于热性病的后期,或严重的汗、吐、泻之后,此时[[阴液]]枯竭,肝所主的[[筋脉]]无以濡养,临床可见[[筋挛]]肉、[[手足蠕动]]等症。血虚生风多由于生血不足或[[失血过多]],[[肝藏血]]不足,筋脉失养,[[虚风内动]],临床可见[[肢体麻木]]不仁、筋肉跳动,甚至手足[[拘挛]]不伸等症。诊断内风[[证候]],应依据其各自的临床症状与体征进行。治疗应针对各自的病因,如肝阳化风者宜[[平肝熄风]],热极生风者宜[[清热]][[熄风]],阴虚风动者宜[[育阴]]熄风,血虚生风者宜[[养血]]熄风。 [[分类:中医]]
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