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==[[流行病学]]== (一)[[传染源]]:鼠疫为典型的[[自然疫源性疾病]],在人间流行前,一般先在鼠间流行。鼠间鼠疫传染源([[储存宿主]])有[[野鼠]]、[[地鼠]]、狐、狼、猫、豹等,其中[[黄鼠]]属和[[旱獭]]属最重要。家鼠中的[[黄胸鼠]]、[[褐家鼠]]和黑家鼠是人间鼠疫重要传染源。当每公顷地区发现1至1.5只以上的鼠疫死鼠,该地区又有居民点的话,此地爆发人间鼠疫的危险极高。各型患者均可成为传染源,因[[肺鼠疫]]可通过[[飞沫传播]],故鼠疫传染源以肺型鼠疫最为重要。败血性鼠疫早期的血有[[传染性]]。[[腺鼠疫]]仅在[[脓肿]]破溃后或被蚤吸血时才起传染源作用。三种鼠疫类型可相互发展为对方型。 (二)[[传播途径]]:动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。当鼠蚤吸取含病菌的鼠血后,细菌在蚤胃大量繁殖,形成菌栓堵塞前胃,当蚤再吸入血时,病菌随吸进之血反吐,注入动物或人体内。蚤粪也含有鼠疫杆菌,可因搔痒进入皮内。此种“鼠→蚤→人”的传播方式是鼠疫的主要传播方式。少数可因直播接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损[[皮肤]]或粘膜受染。肺鼠疫患者可借飞沫传播,造成人间肺鼠疫大流行。 (三)[[人群易感性]]人群对鼠疫普遍易感,无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。[[预防接种]]可获一定免疫力。 (四)流行特征 1.鼠疫自然疫源性世界各地存在许多[[自然疫源地]],野鼠鼠疫长期持续存在。人间鼠疫多由野鼠传至家鼠,由家鼠传染于人引起。偶因狩猎(捕捉旱獭)、考查、施工、军事活动进入[[疫区]]而被[[感染]]。 2.流行性 本病多由疫区籍交通工具向外传播,形成外源性鼠疫,引起流行、大流行。 3.季节性与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关。人间鼠疫多在6~9月。肺鼠疫多在10月以后流行。 4.[[隐性感染]]在疫区已发现有无症状的咽部[[携带者]]。
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鼠疫
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