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鼻窦炎
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===三、[[中草药]]疗法=== <b>方1</b> 〔组成〕鲜[[蕺]]菜适量。 〔用法〕洗净,捣烂绞汁,滴鼻,1 日数次。另用蕺菜20g ,水煎服。 <b>方2</b> 〔组成〕鲜[[大蓟根]]90g ,鸡蛋2~3 个。 〔用法〕加水同煮,吃蛋喝汤。 <b>方3</b> 〔组成〕[[鹅不食草]]([[石胡荽]])12g ,[[细辛]]6g ,白蓝6g ,[[辛夷花]]6g ,[[麝香]] 0.3g。 〔用法〕共研为末,每次用少许(约2 粒米大)吸入鼻中,每天3~5 次。 〔附注〕此方也可用于慢性鼻炎。 <b>方4</b> 〔组成〕木姜花适量。 〔用法〕捣绒,塞[[鼻孔]]中。 <b>方5</b> 〔组成〕[[水百合]]15g ,[[天麻]]9g ,[[刺梨]]花9g 。 〔用法〕水煎服。另用水百合适量捣敷局部。 <b>方6.</b><b>鼻窦炎中药方-痰热恋肺</b> 【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,呼吸不畅,伴头胀,眉棱作酸,咽干痛,痰粘咯吐,[[舌红]],苔黄腻,买滑数。 【治法】[[化痰]]泄热,[[宣肺]]通窍 【方药】[[前胡]]9克,[[蔓荆子]]6克,[[牛蒡子]]9克,白[[桔梗]]4.5克,[[甘草]]2.5克,辛夷花4.5克,[[元参]]9克,[[射干]]4.5克,海哈壳12克,[[桑白皮]]9克,[[瓜蒌皮]]9克 【用法】水煎服。每日剂,分两次服。 【按语】鼻窦炎,症见鼻塞、流鼻涕,呼吸不畅,嗅觉减退外,并用咽干痛,痰粘难咯,脉滑,舌红等,[[辩证]]为痰热恋肺,故药用辛夷花、前胡、桔梗等宣肺通窍;元参、射干、海哈壳、瓜蒌皮[[清热化痰]]。全方合用,以清泄逗留肺之痰热,宣通鼻窍。 <b>方7.鼻窦炎中药方-肺热上蒸,鼻窍雍塞</b> 【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,头痛,舌红,苔薄白,[[脉弦滑]]。 【治法】[[清热]]散火,宣肺通窍 【方药】辛夷花30克,[[藁本]]30克,[[黄芪]]30克,[[菊花]]30克,[[苦丁茶]]30克,[[防风]]30克,川穹30克,[[羌活]]30克,[[独活]]30克,[[白僵蚕]]30克,[[升麻]]30克,[[薄荷]]30克,甘草30克,[[白芷]]30克,[[荆芥]]30克,[[苍耳子]]60克,蔓荆子60克,细辛50克 【用法】共研末,每次10克,临睡前用滚开水冲泡,取汁服,药渣在次日睡前再冲泡服一次。 【按语】肺热上蒸,鼻窍雍塞,嗅觉失灵,以辛夷花、苍耳子、细辛、蔓荆子、羌活、独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、、荆芥、[[僵蚕]]、川穹等幸泻[[肺气]]而散火,佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶[[泻火]][[益气]],病因热郁化火,药用幸散,是用“火郁发之”之义,泡取汁服,是取其气之清轻,以利药下行,直达病所,因而获效更捷。 <b>方8.鼻窦炎中药方-寒气久凝</b> 【症状】鼻塞,流鼻涕,头痛往往有定时,或同在脸颊,或同在[[额头]],同时颠顶与[[太阳穴]]往往亦痛,嗅觉差,气通可知味,[[舌淡]],苔薄白,脉沉缓。 【治法】温里驱寒,通[[利鼻]]窍 【方药】[[辛夷]]9克,细辛3克,[[檀香]]3克,藁本9克,白芷9克,川穹9克,鲜松针3克 【用法】水煎服。每日剂,分两次服。配合外治法。药气熏蒸鼻窍法:汤药煎成后,取药液置碗中,先利用热气熏蒸鼻窍2分钟,随即趁热服下。 【按语】慢性鼻窦炎,属于寒气久凝鼻部者,治宜温里驱寒。方中辛夷幸温为主药;细辛、檀香为辅,辅助主药温鼻宣窍;藁本、白芷[[祛风止痛]]。 近年来,我们采用中药内服与外用结合治疗急慢性鼻窦炎50例,疗效满意,介绍如下。 1 临床资料 本组50例患者中,男21例,女29例;年龄12~49岁;病程5天~3年。其中上颌窦炎28例,额窦炎12例,筛窦炎10例。症状均有鼻塞、流黄浊涕、头痛,或有畏寒、发热、恶心等症状。[[五官科]]检查:鼻粘膜充血[[水肿]],鼻腔内有脓性分泌物。 X线摄片:窦腔密度增高,[[急性期]] [[白细胞]]总数和中性[[粒细胞]]升高。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》。 2 治疗方法 内服[[苍耳]]菊花饮。药物组成:[[金银花]]、苍耳子、[[川芎]]各15 g,菊花、蔓荆子各10 g,[[黄芩]]12 g,细辛3 g,薄荷、甘草各6 g。慢性者去金银花、黄芩,加黄芪30 g,[[当归]]15 g。用法:水煎服,每天1剂,早、晚分服。6剂为1疗程。 外用细辛[[辛夷散]]。药物组成:细辛、辛夷各等份,研极细末。用法:少许吹鼻腔,每天3~6次。 3 治疗结果 急性者1个疗程,慢性者2个疗程。治愈(症状消失,X线鼻窦摄片无异常)41例,好转(症状明显改善,鼻腔检查粘膜充血肿胀减轻,X线鼻窦摄片明显改善)8例,无效(服药中断)1例。全部病例随访1~10年,治疗后多年未发者21例。 4 体会 急、慢性鼻窦炎多继发于外感之后,由鼻粘膜炎蔓延至鼻窦内粘膜,亦可继发于[[变态反应性鼻炎]]等,属中医学鼻渊范畴。其病因[[病机]]多为感受[[风热]]之邪或[[风寒]]之邪入里化热。[[热毒]]、浊涕阻闭鼻窍而成。慢性者由于脾[[肺虚]]弱,肺气不足,卫外不固,不能抗御外邪、易感受风热、风寒之邪。[[脾虚]]运化失职,痰浊停聚,滞留鼻窍,腐蚀鼻窦[[肌膜]]而成“鼻渊”。方中[[苍耳子散]]风通窍,兼能止头痛,为治鼻渊要药。金银花、黄芩[[清热解毒]],川芎上行头目,[[活血]][[散瘀]],[[行气止痛]],细辛性善走窜,能宣通鼻窍,祛风止痛以解鼻渊之鼻塞头痛之症;菊花、薄荷、蔓荆子清头目以止痛;甘草调和诸药。慢性者去金银花、黄芩,加黄芪、当归[[补气]]血,助[[正气]]以驱邪外出。细辛辛夷散外吹鼻腔,宣通鼻窍,使浊涕易于流出。内外结合,相辅相成,收效迅捷。 <b />
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鼻窦炎
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