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[[肛管]][[皮肤]]与[[直肠]]粘膜相连合处,可见到一条由[[肛瓣]]和[[肛柱]]下端所围成的一个锯齿形环形线,叫做[[齿状线]]。齿状线是[[胚胎]]期原始直肠的内胚叶与原始直肠的外胚叶交接的地方,上下组织构造不同,85%以上的[[肛门]]直肠[[疾病]]都可以发生在齿状线附近,在临床上有重要意义。{{百科小图片|bkiw6.jpg|}}{{百科小图片|bkiw7.jpg|1. [[内痔]] 2.齿线 3.[[外痔]]}} ==结构特征== (1) 齿状线以上是直肠,肠腔内壁覆盖着粘膜;齿状线以下是肛门,肛管覆盖着皮肤。齿状线以上的痔是<b>内痔</b>,齿状线以下的痔是<b>外痔</b>;齿状线以上的<b>[[息肉]]</b>、[[肿瘤]]附以粘膜,多数是[[腺瘤]],以下的肿瘤,附以皮肤,多数是[[皮肤癌]]等。 (2) 齿状线以上的[[神经]]是[[植物神经]],没有明显[[痛觉]],故内痔不痛,手术时是无痛区;齿状线以下的神经是[[脊神经]],痛觉灵敏,故外痔、[[肛裂]]非常痛,手术时是有痛区,凡是疼痛的肛门病都在齿线下。 (3) 齿状线以上的[[血管]]是直肠上血管,其[[静脉]]与[[门静脉]]系统相通;齿状线以下是肛门血管,其静脉属下腔静脉系统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。{{百科小图片|bkiw8.jpg|直肠齿状线部}}(4) 齿状线以上部分[[淋巴]]向上回流,汇入[[盆腔]]淋巴结;齿状线以下的淋巴向下回流,经[[大腿]]根部汇入[[腹腔淋巴结]]。所以肿瘤转移,齿状线以上向腹腔,齿状线以下向大腿根部。 (5) 齿状线是胚胎内、[[外胚层]]碰头会师的地方,所以几乎所有肛门、直肠[[先天畸形]]如锁肛等都发生在齿状线。 齿状线还是[[排便]][[反射]]的诱发区。齿状线区分布着高度特化的[[感觉神经]]终末组织,当粪便由直肠到达肛管后,齿状线区的[[神经末梢]][[感受器]]受到刺激,就会反射性的引起内、外[[括约肌]][[舒张]]、[[提肛肌]]收缩,使肛管张开,粪便排出。如手术中切除齿状线,就会使用排便[[反射减弱]],出现[[便秘]]或[[感觉性]]失禁。
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