背景
由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 的出现引起的 COVID-19 大流行给全球医疗保健系统造成了前所未有的损害，全球报告感染人数超过 7.7 亿，死亡人数达 690 万人。即使在急性感染完全消退后，很大一部分 COVID-19 患者仍会出现多种健康并发症，包括肺部损伤，统称为长期 COVID。
一氧化碳扩散能力降低以及肺泡容积减少是 SARS-CoV-2 感染最显着的肺部效应。肺功能的降低主要取决于急性感染阶段疾病的严重程度。
此前的纵向研究报告称，COVID-19 患者在发病后 8 至 12 个月内肺功能有所改善。然而，这些研究主要包括需要住院治疗的重症 COVID-19 患者。
在当前的研究中，科学家们比较了轻度、中度和重度 COVID-19 患者在发病后一年的随访期内的肺功能和肺功能的决定因素。
学习规划
目前的研究包括来自 RECoVERED 队列研究的住院和非住院 COVID-19 患者，这是一项观察性研究，包括轻度、中度和重度 COVID-19 患者，定期对这些患者进行纵向检查，以了解各种临床参数，包括肺功能功能。
该研究共纳入了 301 名 RECoVERED 队列研究患者，他们在 2020 年 5 月至 2021 年 12 月期间至少接受过一次肺部检查。测量一氧化碳扩散能力和呼吸模式，以评估患者发病后 12 个月内肺功能的动态变化。
通过患者访谈和病历收集有关社会人口学特征、临床特征、症状和健康相关生活质量的数据。分析这些参数以确定肺功能受损的决定因素。
COVID-19 后的肺功能
在该研究纳入的 301 名患者中，分别有 30%、44% 和 26% 患有轻度、中度和重度 COVID-19。大约 47% 的研究队列患者住院，其中 13% 住进重症监护病房 (ICU)。
在发病后 1、6 和 12 个月测量患者的肺功能。在一个月的时间点，轻度、中度和重度 COVID-19 患者中分别有 26%、23% 和 74% 的扩散能力降低。
研究期间，轻度感染患者的扩散能力没有明显改善。相比之下，中度和重度感染患者的扩散能力持续改善，直到发病后 12 个月。
对肺功能决定因素的分析表明，年龄较大、女性、急性感染期间合并症数量较多和疾病严重程度与扩散能力随时间推移缓慢改善显着相关。
发病 12 个月后，轻度、中度和重度 COVID-19 患者中分别有 11%、22% 和 48% 的扩散能力显着降低。在调整年龄和性别后，严重的 COVID-19 和任何合并症的存在被确定为扩散能力持续降低的重要风险因素。
与健康相关的生活质量
在 1 个月和 12 个月时测量与健康相关的生活质量，包括功能状态、幸福感和整体健康评估。年龄和性别调整后的结果显示，疾病发作一个月后扩散能力降低的患者表现出明显较低的身体功能和总体健康状况。
发病 12 个月后，肺功能受损和未受损患者之间的健康相关生活质量没有显着差异。
研究意义
与轻度 COVID-19 康复患者相比，中度或重度 COVID-19 患者肺功能持续受损的患病率明显更高。尽管如此，在 12 个月的时间内观察到重症 COVID-19 患者的肺功能逐渐改善。
这些发现强调了持续监测重症 COVID-19 康复患者的健康状况以有效管理其长期COVID 症状的重要性。
