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胃肠炎
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{{头部模板-炎症}} {{百科小图片|bkhbi.jpg|[[胃肠炎]][[病理]]图}} ==概述== 胃肠炎是胃肠粘膜及其深层组织的[[出血]]性或[[坏死]]性[[炎症]]。其[[临床表现]]以严重的胃肠功能障碍和不同程度[[自体中毒]]为特征。胃肠炎可分为[[慢性胃肠炎]]和[[急性胃肠炎]]两种。 ==[[症状]]== 在[[感染]]后的1-5天,可能会出现的部分或全部症状包括:[[腹泻]]、[[呕吐]]、[[丧失食欲]]、[[腹痛]]、精神不振、[[发烧]]。 因为腹泻和呕吐所引发的[[脱水]]现象,是胃肠炎的一种严重[[并发症]],年幼的[[婴儿]]非常可能发生脱水现象。假如患儿不到2个月,你怀疑他可能患有胃肠炎或孩子出现脱水症状,那么你应该立即带孩子去医院就诊。除此之外,其他情况一般父母可以自行处理。但如果在孩子并后24小时后,孩子病情仍未见改善,应带孩子就诊。 医生会检查患儿的病情,并决定是否需要住院治疗。如果患儿得住院,他可能要接受[[血液]]测试以判断脱水的严重程度。患儿可能会接受水分补充剂的[[静脉输液]],也可能被要求24小时内不准进饮食。此后,就会让他服用水分补充剂,然后逐渐恢正常的饮食。 <b> 急性胃肠炎的症状</b> 急性胃肠炎属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等[[病症]]范畴。急性胃肠炎的症状表现为[[上消化道]][[病状]]及程度不等的腹泻和[[腹部不适]],随后出现电解质和液体的丢失。 急性胃肠炎还主要表现为[[恶心]]、呕吐、腹痛、腹泻、[[发热]]等,严重者可致脱水、[[电解质紊乱]]、[[休克]]等。病人多表现为恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日—5次甚至数十次不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,[[恶臭]],可伴有[[腹部]][[绞痛]]、发热、全身酸痛等症状。 ==病因== 急性肠胃炎是由于食进含有病原菌及其[[毒素]]的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易[[消化]]的食物而引起的[[肠胃]]道粘膜的[[急性炎症]]性改变。在我国以夏、秋两季[[发病率]]较高,无性别差异,一般[[潜伏期]]为12~36小时。 ==检查== 检查:大便常规检查顺心及粪便培养;血[[白细胞计数]]可大堆正常或异常。 ==诊断== 初期病人多呈现急性[[消化不良]]的症状,其后逐渐或迅速转为胃肠炎的症状。病人食欲废绝,[[口腔]]干燥发臭,舌面覆有黄白苔,常伴有腹痛。肠音初期增强,以后减弱或消失,不断排稀粪便或水样粪便,气味腥臭或恶臭,粪中混有血液及坏死的组织片。由于下泻,可引起脱水。脱水严重时,[[尿少]]色浓,[[眼球]]下陷,[[皮肤]]弹性降低,迅速[[消瘦]],[[腹围]]紧缩。当[[虚脱]]时,病人不能站立而卧地,呈[[衰竭]]状态。随着病情发展,[[体温]]高,脉搏细数,四肢冷凉,昏睡;严重时可引起循环和[[微循环]]障碍,搐搦而死。 慢性胃肠炎病程长,病势缓慢,主要症状同于急性,可引起[[恶病质]]。 急性胃肠炎主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日-5次甚至数十日不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。 ==治疗== 口服[[磺胺脒]]4~8克、[[小苏打]]3~5克;或口服[[药用炭]]7克、[[萨罗]]尔2~4克、[[次硝酸铋]]3克,加水1次灌服;或用[[青霉素]]40万~80万单位、[[链霉素]]50万单位,1次[[肌肉注射]],连用5天。 脱水严重的宜输液,可用5%[[葡萄糖]]150~300毫升、10%[[樟脑磺酸钠]]4毫升、[[维生素C]] 100毫克混合,[[静脉注射]],每日~2次。亦可用[[土霉素]]或[[四环素]]0.5克,溶解于[[生理盐水]]100毫升中,静脉注射。 ==预防== 1、不食不洁净的瓜果 瓜果在[[生长期]]间要浇水、施肥,喷洒农药,在采集、搬运和出售过程中,易被[[细菌感染]],以致许多瓜果的[[表皮]]都带有[[细菌]]、虫卵和[[化学]]农药,所以瓜果在吃前必须用清水反复冲洗数次再吃。凡能削皮的瓜果,应削皮后再吃,否则易发生农药积蓄[[中毒]]。 2、避免进食刺激性饮食 对冷食和辣食等刺激性食物需根据个人条件、原有的饮食习惯和季节选择,避免进食过量,尤其不应嗜酒。 3、注意餐具卫生 餐具使用前后均应清洗。有些人在使用餐具前用开水冲一下,其实不如用清洁的水较彻底的冲洗有效。洗碗布要保持清洁,尽量保持干燥,否则容易孳生细菌。 4、不要边走边吃 因为空气中有许多看不见的细菌和[[病毒]]随尘土一起飞扬,很容易污染食物,导致肠胃[[疾病]]的发生。 <b>【饮食禁忌】</b> 1、忌烟酒辛辣刺激食物:[[乙醇]]能溶解胃[[黏膜]]上皮的[[脂蛋白]]层,对胃黏膜有较大的损 害,人们在吸烟时候,烟雾中的有害物质,溶解并附着在口腔、咽喉部,随[[吞咽]]进入胃内,这些有害物质对胃黏膜也有很大损害。因此,急、[[慢性胃炎]]患者,一定要戒除烟酒,以免加重病情,甚至造成恶性变。 2、忌饮食无规律:[[胃炎]]的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以4~5餐为佳,每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、[[蛋白质]]的比例,注意[[维生素]]等身体必需营养素的含量。 3、忌不洁饮食:胃炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和[[细菌毒素]],对胃黏膜有直接破坏作用。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用。 4、忌[[过冷]]、热、硬食物:过凉的食物和饮料,食人后可以导致[[胃痉挛]],胃内黏膜[[血管收缩]],不利于炎症消退;过热的食品和饮料,食入后会直接[[烫伤]]或刺激胃内黏膜。胃炎病人的食物应软硬适度,过于坚硬粗糙的食品、[[粗纤维]]的[[蔬菜]]、用油煎炸或烧烤的食品,食用后可加重胃的机械消化负担,使胃黏膜受到磨擦而损伤,加重黏膜的炎性病变。 另外,[[辣椒]],芥末、[[胡椒]]、浓茶、[[咖啡]]、可可等食品或饮料,对胃黏膜有刺激作用,能使[[黏膜充血]],加重炎症,也应戒除。 [[分类:胃肠疾病]] ==参考== *[[家庭诊疗/胃肠炎|《默克家庭诊疗手册》- 胃肠炎]] {{导航板-炎症}}
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