世界癌症日

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世界癌症日(The world cancer day )是国际抗癌联盟(UICC)于2000年发起,活动时间定于每年的2月4日,旨在倡导新的方法促进各组织间的合作,加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展,为人类造福。

由来

国际抗癌联盟(UICC)和世界卫生组织(WHO)看到全球癌症发病率和死亡率急剧上升,2000年在巴黎召开了一个世界肿瘤高峰会议,在这个会议上讨论了全世界癌症发病现状,认为呼吁建立肿瘤科研的国际性合作,动员全社会的力量参与肿瘤的预防、治疗,使全世界的癌症病人都能得到更好的医护服务和社会各界的支持和关心。

在这次峰会上签署了“巴黎抗癌宪章”,这个宪章中规定每年的2月4日为世界癌症日,要在全世界范围内同步开展肿瘤防治的宣传,包括科普宣传、康复宣传等工作。

国际抗癌联盟是全球最重要的一个肿瘤防控权威组织,它于1933年成立,总部设在瑞士的日内瓦,覆盖109个国家和地区,该组织拥有346个会员单位,中国抗癌协会也是它的会员单位之一,并且中国抗癌协会理事长郝希山院士是UICC的常务理事[1]

背景

癌症是一个全球主要的死亡原因:2004年,癌症死亡人数达740万(约占所有死亡人数的13%)。

癌症是全世界首要的死因之一。据世卫组织估计,如不进行干预,2005年至2015年期间将有8400万人死于癌症

癌症由一个单细胞变异造成。这种变异可由外部因子和遗传基因因素造成。

全球癌症死亡人数将继续增加,2030年,死亡人数预计将达1200万。

癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称。使用的其它术语为恶性肿瘤和赘生物。癌症的一个定义特征是快速产生异常细胞,这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的毗邻部位和扩散到其它器官。这一过程被称之为转移。转移是癌症致死的主要原因。

肺癌胃癌结肠癌肝癌乳癌是每年大多数癌症死亡的罪魁祸首。 男女最常患的癌症类型有所不同。 超过30%的癌症死亡是可以避免的。

全世界最常见的癌症种类(按全球死亡人数排序)为:

男性:肺癌胃癌肝癌、结肠直肠癌食道癌前列腺癌

女性:乳癌肺癌胃癌、结肠直肠癌子宫颈癌[2]

日期

“巴黎抗癌宪章”是2000年2月4日在法国巴黎世界肿瘤高峰会议上签署的。这次会议是针对全球癌症发病率和死亡率急剧上升的现状,由联合国教科文组织外交大使、国际抗癌会议主席凯亚特教授(D.Khayat)主要发起。会议呼吁建立肿瘤科研的国际性合作,攻克癌症,使全世界的癌症病人都能得到更好的医疗、照顾和关心,并把每年的2月4日定为“世界抗癌日”[3]

主题

【2014年】

第十五届:消除癌症误区

【2013年】

第十四届:你了解癌症吗?

【2012年】

第十三届:共同参与,成就奇迹

【2011年】

第十二届:科学防晒预防皮肤癌

【2010年】

第十一届:癌症同样可以预防

【2009年】

第十届:我爱我健康活泼的童年

【2008年】

第九届:我爱我的无烟童年

【2007年】

第八届:今天的孩子,明天的世界

【2006年】

第七届:合理饮食,预防癌症

【2005年】

第六届:关爱妇女、远离乳癌

【2004年】

第五届:科学抗癌,关爱生命

【2003年】

第四届:早期发现、早期诊断、早期治疗

【2002年】

第三届:预防为主,科学治癌

【2001年】

第二届:倡导防癌治癌科学规范、反对封建迷信、假医假药

【2000年】

第一届:坚持正确导向、提倡科学防癌[4]

现状

2014年2月3日 世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(The International Agency for Research on Cancer)2月3日在位于法国里昂的总部发表了《2014年世界癌症报告》。

《世界癌症报告》由世卫组织下属的官方癌症机构国际癌症研究中心(IARC)负责,来自40多个国家的250多位科学家参与编撰,对全球180多个国家的28种癌症的总体情况和流行趋势进行了全面的描述和分析,这也是6年来首篇概述全球癌症情况的报告。 

报告预测全球癌症病例将呈现迅猛增长态势,由2012年的1400万人,逐年递增至2025年的1900万人,到2035年将达到2400万人。 

报告还显示,非洲、亚洲和中南美洲的发展中国家癌症发病形势最为严峻。2012年全世界共新增1400万癌症病例并有820万人死亡。其中,中国新增307万癌症患者并造成约220万人死亡,分别占全球总量的21.9%和26.8%。 

世卫的数据略低于中国自己的统计。全国肿瘤登记中心发布的2012年数据显示,中国每年新增癌症病例约350万,约有250万人因此死亡。 

报告中,中国并未进入2012年癌症发病率最高的国家行列,排在前5名的国家分别是丹麦、法国、澳大利亚、比利时和挪威。中国也不是癌症死亡率最高的国家,据统计,排名最靠前的分别是蒙古国、匈牙利、亚美尼亚、塞尔维亚和乌拉圭。

据美国国家公共电台(NPR)报道,发达国家的癌症发病率仍高于发展中国家。北美和欧洲国家的居民最易感染癌症,但中国人口基数庞大,因此成为世界上癌症死亡数最高的国家[5]。 

2012年全球最多人罹患的3大癌症为肺癌(180万)、乳癌(170万)、大肠癌(140万),致死率前3名的癌症则是肺癌肝癌胃癌。每年全球有420万人死于癌症。每5名男性和每6名女性,就有1人在75岁之前患癌。肺癌上升也与烟草销售增加有关。 

该报告又说,随着全球人口成长与老化,加上愈来愈多人染上不健康的生活习惯,癌症死亡人数可能从每年820万人增至20年之后1300万人。 

报告认为,全球癌症发病形势严峻,发病率与死亡率呈持续上升趋势,发展中国家首当其冲,占全球新增病例的6成,年度死亡病例的7成。这些地区的民众容易患上宫颈癌肝癌胃癌。在2012年,全球新病例有一半发生在亚洲,其中大部分发生在中国。其中,约一半的新增肝癌病例在中国出现,尤其是由乙型肝炎引起的肝癌。 

各种癌症的患病率在各地区的分布情况不同。对大部分国家来说,乳癌在女性患者中很常见,但在非洲,宫颈癌夺走了更多妇女的性命。不过,从癌症的总发病率看,越发达的国家,癌症发病率越高,例如在北美和西欧,每10万人中就有242.9个人患癌,在中国官方数据为200人上下。 

全球癌症报告2014:中国新增和死亡病例世界第一 

、食道、等4种恶性肿瘤中,中国新增病例和死亡人数均居世界首位。尽管如此,中国并未进入2012年癌症发病率和死亡率最高国家的行列。中国在吸烟率高和空气质量下降的情况下,肺癌比率实际上低于绝大多数欧洲国家。

据联合国统计数据显示,目前全球平均每8个死亡病例中就有1人死于癌症,这比艾滋病结核病疟疾导致的死亡人数总和还要高。而且,每年全球还有1000多万人被确诊患上癌症。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(The International Agency for Research on Cancer)2月3日在位于法国里昂的总部发表最新研究报告强调,仅仅依靠治疗并无法有效遏制全球癌症危机的蔓延,预防才是癌症控制行动最具成本效益的长期战略。    由烟草使用引发的癌症在世界各地均出现显著增加,特别是在印度、中国、俄罗斯等国。2012年,全球共有约180万肺癌新增病例,占总数的13%;同期肺癌导致的死亡病例超过160万,占总数的19.4%。其次,在发展中国家,超过22%的死亡由传染性病原体导致的癌症造成,例如由乙型和丙型病毒性肝炎引起的肝癌、由人乳头瘤病毒感染导致的宫颈癌,以及由幽门螺旋杆菌导致的胃癌等。此外,全球人口增加以及老龄化也是癌症负担加重的原因之一。” 

超过60%的癌症病例都主要集中在非洲、亚洲以及中南美洲等低收入和中等收入地区,当地的癌症死亡病例更占到全球总数的近70%。究其原因,这与医疗卫生基础设施和服务落后有很大关系;患者往往在癌症晚期才得到确诊,而且无法获得及时和有效的治疗。

2003年出台的《世界卫生组织烟草控制框架公约》,通过对烟草及其制品的成分、包装、广告、促销、赞助、价格和税收等问题的明确管制措施,使烟草使用和接触‘二手烟’频率大幅度下降,为保护当代和后代人免受烟草对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响做出了积极贡献。报告认为,在其他一些相关领域,例如使用酒精、含糖饮料、控制环境污染、减少职业性致癌物和辐射接触等方面,我们都可以采取类似的立法和管理措施。”[6] 。

几种癌症早期症状

1)肺癌:

呛咳血痰肺癌最常见的初发症状,先是刺激性干咳,而后咳出白色泡沫样痰或痰中带血丝。吸烟的人早上吸第一支烟时咳嗽加剧,中年人以上的人群突然出现呛咳干咳经久不愈时一定要警惕肺癌的可能性,及时去医院做一下诊断。

2)女性乳腺癌:

三分之一的乳房肿块为恶性肿瘤乳房皮肤如“橘皮样”或出现“酒窝征”, 局部温度增高,乳房不对称,乳头内陷、偏斜或固定,这时候应当警惕乳腺癌,所以对女性朋友来说,早期有效的检查措施是:每次月经后自己检查有无肿块,并注意乳头有无溢液;

3)甲状腺癌:

甲状腺位于两锁骨之间的胸骨上方,它的功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。甲状腺癌初期症状不明显,即使出现肿块,很多人也常常以为是其它疾病,从而耽误治疗。

4)肠癌:

早期症状是便血,也就是大便中混有血液或排出全血,另一个症状是大便习惯改变变,如大便时间、排便次数、大便性状、排泄时感觉等等;结肠癌病人的大便呈现鼻涕样、血性粘液便、腹泻便秘交替出现,而非结肠癌病人的症状是腹泻腹痛、大便多呈现带脓血的稀烂状;降结肠部位出现癌变时,症状是肠梗阻,如腹痛腹胀便秘

5)宫颈癌:

白带增多,颜色变黄是宫颈癌的早期症状,随着时间的延长,白带会越来越多,甚至会出现有恶臭味的血性白带;另一个早期症状是阴道不规则流血,中年或绝经后的妇女,当用力解大便时或性生活后阴道有少量出血时,应当警惕宫颈癌的可能性。

6)胃癌:

无原因的上腹部饱胀不适,有烧灼和隐痛感,而服用解热止痛药后无效,当这些症状持续3周以上时,尤其要警惕胃癌的可能性,数据显示,胃癌的早期发现率只有10%,因为它的早期症状和慢性胃炎,消化道溃疡很类似,所以极易误诊。

7)鼻咽癌:

涕血及血纽性鼻出血、鼻塞耳鸣、听力下降等等,这些都是鼻咽癌的早期症状,需要注意的是鼻咽癌早期出血量很少,常常鼻粘液中带有一丝血丝,只有到了中晚期才有明显的鼻出血。

8)食管癌:

咽喉发紧,咽喉部不适;吞咽的时候容易噎气;进食的时候胸骨后有疼痛感,即使不进食的时候,胸骨后有异物感或烧灼感,常常有胸部闷胀,并且爱吐粘液。尤其对于35岁以上的人群,应当立刻去医院做个诊断检查。

9)肝癌:

肝癌对的早期发现很重要,因为肝癌起病隐匿,发展迅速,治疗困难,预后也不好,所以很多肿瘤专家将肝癌称之为“癌中之王”。肝癌早期症状如下:肝区持续性疼痛,痛感为钝痛;食欲下降,容易疲乏,无精打采;腹部闷胀、腹泻、体重下降、越来越消瘦;皮肤眼球发黄,尿色变黄,且随着时间逐渐加重,这些早期症状与慢性肝炎肝硬化相似,所以极容易混淆。

10)卵巢癌:

卵巢位于子宫两侧,深居于盆腔中,一旦出现明显症状时表明已经转移扩散了,预后极差,但实际上卵巢癌也有一些能观察到的早期症状,也就是“卵巢三联征”:

卵巢上皮癌多发生在40岁以上的女性中,而恶性生殖细胞肿瘤的平均发病年龄是19岁。

腹部不适感,如消化不良、腹部发张、腹部增粗、感觉腰围变大,饭后会出现胃肠胀气,大约有三分之二的卵巢癌患者有腹水。

卵巢功能障碍,包括月经量增多或月经紊乱;卵巢上皮癌常有阴道不规则出血,而内分泌功能肿瘤常出现雄激素雌激素分泌过高的现象[7]

11)前列腺癌:

据统计,我国每年有7万-8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,目前前列腺癌的发生率依旧在持续增加。前列腺癌的病因不明,可能与性激素有关,其他原因目前依旧在研究中。但可以肯定的是,90%的前列腺癌发生在前列腺后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺肥大相混淆。因此,约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才发现前列腺癌,此时病变已经属晚期。对待前列腺癌也不能单靠自我感觉。建议凡年龄在45岁以上的男性,每年应作一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%-70%,可获得早期诊断及根治机会。我国前列腺癌发病率虽低于西方国家,但随着前列腺特异性抗原及其它检测方法的广泛应用,前列腺癌的发病率和检出率逐渐增高。因此有必要呼吁,50岁以上的男性应每年检查一次血中的psa。令人忧虑的是,有些早期患者术后生活了几年,认为应该算痊愈了,忽略复查,却不知前列腺的癌细胞适应性很强,过几年又会很快适应没有雄激素的环境,继续生长、复发。因此,复查同样重要。

12)肾 癌

肾癌发病率和死亡率逐年上升,肾癌临床表现变化多端,可无任何症状,但此时肿瘤在体内已有广泛进展。血尿腰痛﹑和肿块为肾癌的三大主要症状,有时还有肾外表现,如发热肝功能异常﹑贫血高血压红细胞增多症和高血钙症等。肾癌的癌细胞类型主要为透明细胞癌颗粒细胞癌未分化癌等,其中以透明细胞癌最为常见。手术根治是治疗最佳手段。对于晚期肾癌放疗化疗有一定的作用。此外,现代中药可提高肾癌的远期疗效。新型靶向治疗可以为晚期肾癌患者的治疗带来希望[8]

日常预防

生活方式

最重要不能吸烟。吸烟引起癌症发生率变化有一个滞后效应,大约在吸烟率高峰出现的40年后,像肺癌肺气肿这类吸烟相关疾病的高发时期才会到来。  

1、避免besity(肥胖) 。 

2、适度运动。 

3、吃多种水果和菜。   

4、禁酒。 

5、避免太多阳光照射,太阳大的地方要防晒。 

6、避免环境或工作中的致癌因素[5]

食谱

1、西红柿花生大枣粥:

大枣和西红柿含有丰富的维生素c,能增强人体的抗癌作用。西红柿中的“蕃茄素”也具有抗癌作用。取花生米、大枣各30-50克,先煮之,熟时再加入洗净的粳米100克煮成粥,食用前拌入洗净切碎的适量西红柿,每日1-2次。该粥适用于虚弱的癌症患者,如消化系统(食道)癌症手术后的病人。

2、海带肉冻:

海带内含有海藻多糖,有较强的抗肿瘤功用,其中“磺酰基”可杀灭癌细胞。将海带泡软洗净切丝,带皮猪肉等量,洗后切小块,放锅内加适量水,再加桂皮大茴香等调味品,用文火煨成烂泥状,加盐,盛入盆内,晾冷成冻,吃时切成条佐饭食之。该品适用于内分泌系统的肿瘤(如甲状腺乳腺前列腺等)病人食用。

3、菱粉粥:

先用粳米100克煮粥,待煮至米熟后,调入菱粉40克,红糖少许,同煮为粥。据报道菱角有抗癌作用,适用于食道癌胃癌乳腺癌宫颈癌病人食用。

4、薏苡仁粥:

先将薏苡仁洗净晒干,研成细粉,每次取该品30-60克,同粳米100克煮粥,可供早晚餐服食。经科学实验发现薏苡仁酯对癌细胞有阻止生长和杀伤作用,适用于胃癌肠癌宫颈癌的辅助食疗。

5、蒜苗肉包子:

蒜苗内含有微量元素,在体内有抑制致癌物的作用,可限制肿瘤发展使其缩小甚至消除。将蒜苗和肉按4:1之比例制成馅,加适当调味品,做包子蒸熟食用。适用于一切恶性肿瘤白血病等,并可预防肿瘤的复发和转移[9]

参考资料