中毒性肝炎

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中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。主要是细胞毒作用的结果。随着现代化学工业的发展,本病日渐增多。动物实验证明,工业性中毒性肝炎有如下共同点:①有类似肝炎的明确病理改变;②病变严重程度与接受剂量有关;③人群普遍易感,所发生的病变类似;④容易复制动物模型。诊断主要靠临床表现黄疸、肝肿大、压痛胃肠道症状等,同时结合个人所接触的自然环境。尽早避免所接触的毒物并予以对症处理,预后良好,仅少数导致慢性肝病死亡率很低。有的短期内死于肝衰竭。  

类别

中毒性肝炎按接触毒物的时间和量可分为急性和慢性中毒性肝炎两类,以慢性者多见。急性中毒性肝炎发病急骤,常无前驱症状,一般在中毒24~48小时出现症状。  

症状

食欲不振恶心呕吐腹痛、肝大、血清转氨酶增高,严重者出现急性肝坏死。慢性中毒性肝炎,起病隐匿,症状不明显,表现类似慢性病毒性肝炎

感染中毒性肝炎

继发于细菌性感染的肝脏中毒性病变。重症感染如败血症伤寒及暴发性流脑等都可引起中毒性肝炎。发病以年龄较小的婴儿较为多见,大多有明显的前期感染或并发感染,TTT试验轻度阳性,SGPT值一般不超过200~300U。  

慢性中毒性肝炎

长期接受锑、砷、磺胺、抗结核、镇静安眠药(如氯丙嗪苯巴比妥类)等,有毒物质引起的中毒反应。主要表现为乏力纳差、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、黄疸等。发现中毒反应,应立即停药,保肝利胆、给予高热量、高蛋白饮食。

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