中药学/石菖蒲

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【药用】本品为天南星科植物石菖蒲根茎

性味与归经】辛,温。入心、肝经

【功效】化痰湿,开窍,和中辟秽。

【临床应用】1.用于痰湿蒙蔽清窍,或高热引起的神昏,以及癫狂痴呆,耳呜耳聋等症。

本品化痰湿而开窍,主用治痰浊壅闭、神识昏迷舌苔厚腻之症,常与鲜竹沥郁金制半夏等品配伍;用于癫狂、痴呆,常与远志茯苓龙齿等药同用。

2.用于胸腹胀闷及噤口痢等症。

本品化湿浊而和中,所以又可治湿阻脾胃、胸腹闷作痛,可配陈皮厚朴等;治噤口痢,可配石莲子、黄莲等。

【处方用名】石菖蒲(洗净,晒干,切片用。)、鲜菖蒲、鲜石菖蒲(随用随取新鲜者,适用于痰热神昏。)

【一般用量与用法】干者一钱至三钱,鲜者三钱至五钱,煎服。

【按语】1.石菖蒲、冰片麝香,都是芳香开窍的药。但冰片、麝香芳香走窜,虽属少量,而开窍回苏作用亦强;石菖蒲则是通过它芳香化湿浊的作用,而起到化痰宣肺、开窍通闭的功效,故适用于痰浊阻窍、神识不清、言语不利等症,但开窍回苏作用较弱。

2.此外,石菖蒲尚能提神、健胃,是它的特长。故临床在安神方中加入石菖蒲一味,往往可增强疗效,如成药安神补心丸大生地丹参五味子首乌藤旱莲草、石菖蒲、合欢皮女贞子菟丝子珍珠母)。

3.据古代文献所载,本品根瘦节密,一寸九节为良,故处方时往往写九节菖蒲,认为疗效较好。但现在市上所用的九节菖蒲原料是毛艮科阿尔泰银莲花(菊形双瓶梅)的跟茎,与石菖蒲是两种不同的植物,不宜混用,故上面处方一项内不用九节菖蒲之名。

方剂举例】菖蒲泻心汤《随息居霍乱论》:菖蒲、黄芩半夏、黄莲、紫苏、厚朴、竹茹枇杷叶芦根,治痰壅壅闭,神识昏迷,胸膈痞塞。

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