出血时间延长

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出血时间 (bleeding time; bleeding-time; blooding time;BT)指在一定条件下,人为刺破皮肤后,血液从自然流出到自然停止所需的时间。这是反映毛细血管壁和血小板止血功能的常用筛选试验。出血时间延长一般为病理性情况,可见于一下几种情况。

出血时间延长的病因

  1. 血小板数量异常影响正常的止血过程,如原发性血小板减少性紫癜血栓性血小板减少性紫癜原发性血小板增多症等。
  2. 血小板功能缺陷不能发挥正常止血作用,如先天性血小板无力症骨髓增生异常综合征等。
  3. 血管性假血友病因子(vWF)缺乏,影响血小板的粘附和聚集,如血管性假血友病(vWD)。
  4. 毛细血管壁结构和功能异常,不能发挥正常止血作用,如遗传性出血性毛细血管扩张症等。
  5. 显著的凝血因子缺乏和弥漫性血管内凝血(DIC)晚期,凝血严重不足,生理性血栓形成障碍,使止血作用减弱。

正常参考值

Duke法:1—3min(即针刺耳垂或手指,此法敏感性和准确性较差,应逐步被淘汰)

IVY法:2--7min(较Duke法敏感,但试验条件未能标准化,重复性不好)

TBT法:2.3-9.5min(改良IVY法,是目前较理想的方法)

参看

出血时间

参考文献

  • 《诊断学》人民卫生出版社第七版医学教材.陈文彬、潘祥林主编
  • 《内科学》人民网上第七版医学教材.陆再英、钟南山主编