医学微生物学/肝炎病毒

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肝炎病毒是引起病毒性肝炎病原体。病毒性肝炎是当前危害人类健康的疾病之一。目前认为病毒性肝炎病原体至少有五种,包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒HBV)、丙型肝炎病毒HCV)、丁型肝炎病毒HDV)、戌型肝炎病毒(HEV),它们的特性、传播途径临床经过均不完全相同(表26-1),但它们均能引起肝炎病变。

表26-1 五型病毒性肝炎比较

项目 甲型肝炎 乙型肝炎 丙型肝炎 丁型肝炎 戌型肝炎
病毒 HAV HBV HCV HDV HEV
病毒分类 微小核糖核酸病毒 嗜肝脱氧核糖核酸病毒 黄病 (缺陷病毒) 杯状病毒
病毒大小 27nm 42nm 30~60nm 40nm 27~34nm
基因 ss RNA(+)
7.8kb
dsDNA
3,2kb
ssRNA(+)
10.5kb
ssRNA(-)
1.7kb
ssRNA(+)
3.5kb
抗原 HAVAg
(VP1~4)
HBsAg
HBcAg
HBeAg
HCVAg HDVAg HEVAg
传播途径 肠道传播 肠道外及性传播 多数肠道外传播 多数和肠道外传播 肠道传播
潜伏期(范围) 25天(15~45天) 75天(40~120天) 50天(15~90天) 50天(25~75天) 40天(20~30天)
慢性化 3~10% 40~70% 2~70%
暴发性肝炎 0.2% 0.2% 0.2% 2~20% 0.2~10%

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