多发性软骨瘤

来自医学百科

软骨瘤单发多见;多发性软骨瘤较少见,并具有发生于一侧上、下肢或两侧上、下肢对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨瘤病;其发生于一侧肢体者又称欧利(Ollier)病。软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西(Maffuci)综合症

多发性软骨瘤的病因

胚胎时期原为软骨骨骼,后经软骨内骨化、形成骨性骨骼的过程发生障碍有关。

多发性软骨瘤的症状

较少见,具有遗传倾向,其特点为多发,常合并肢体的畸形。该病好发于少年,表现为局部肿胀或肿块、肢体短缩弯曲变形等,并随生长发育加重。

多发性软骨瘤的诊断

多发性软骨瘤的检查化验

X线征象:发生于指(趾)骨时,一般呈中心位。可见边缘清晰,整齐的囊状透明阴影,受累骨皮质膨胀变薄,在透明阴影内,可见散在的砂粒样致密点,这是软骨瘤主要的X线征。发生于掌(蹠)骨者,有时肿瘤阴影较大,常偏于骨端,骨皮质的膨胀亦较显著,但均无骨膜反应。发生于四肢长骨的病例,肿瘤的阴影广泛。当肿瘤恶变时,则可见骨皮质破坏及骨膜反应

多发性软骨瘤的鉴别诊断

骨软骨瘤:病人多为青少年,局部有生长缓慢的骨性包块,本身无症状,多因压迫周围组织如肌腱神经血管等影响功能而就医,多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸形

软骨瘤恶变:鉴别较为困难,须从临床、X线检查及病理检查三方面结合考虑。

多发性软骨瘤的并发症

肿瘤增大会压迫附近血管,使该血管支配的部位出现缺血现象。

多发性软骨瘤的预防和治疗方法

本病无有效预防措施.恶性变者.按恶性骨肿瘤原则处理.

软骨瘤多见于青少年,发病缓慢,早期一般无明显症状,待局部逐渐膨胀,特别是指(趾)部,可发生畸形及伴有酸胀感

多发性软骨瘤的中医治疗

中医药治疗恶性肿瘤方法多,如单验方有梅花点舌丹增生平六味地黄丸参莲片、肝复乐等。外治药有蟾酥止痛膏,经临床观察对肺癌肝癌胃癌胰腺癌等引起多种癌性疼痛确有较好的镇痛效果,无成瘾性和毒副作用,具有活血化疾,消肿止痛功效。

多发性软骨瘤的西医治疗

管状骨的生内软骨瘤病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性,躯干或四肢长骨内生软骨瘤病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率  在选择治疗方法时,应该注意,位于手,足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术

多发性软骨瘤的护理

软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见,内生(髓腔性)软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤,最为常见。骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见。

多发性软骨瘤吃什么好?

骨肿瘤患者以抗骨肿瘤食品为首选,可选用山羊血小麦麸、蟹、水苋菜羊肉、油菜籽、沙枣、海参、牡蛎、别价、龟、沙虫、香芋、栗子、野葡萄、鹿血等。

骨肿瘤患者应对症选用止痛、消肿及防护化疗放疗反应的食品,如芦笋獭肉、藕、蟹、海龟、海蛇、磁鼓、山楂核桃猕猴桃银耳香菇、大头菜、花粉蜂乳等。

骨肿瘤饮食禁忌:

患者应该禁忌暴饮暴食和过分吃油腻之品;少用油煎、熏、烤、盐腌制食品; 还应禁烟、酒、辛辣抚慰及霉变食物。但骨髓瘤患者有肾损伤者,应该采用低盐、低蛋白饮食;若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应禁食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。

食疗方:

(一)原料:乌鸡1只,生地黄30g,饴糖50g。

制法:先将鸡去毛、肠肚净,细切地黄,将地黄与糖相和匀,入鸡腹中,放于铜器中,复置甑中,将鸡蒸到约1小时左右即可。不用盐、醋。只吃鸡肉,吃完之后,再喝鸡汤即可。

功效:适用于骨肿瘤热毒津枯疼痛者。

(二)原料:生川乌头5g,粳米100g,姜汁5ml,蜂蜜适量。

制法:川乌头捣碎,碾极细粉末,先煮粳米为粥,煮沸后加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮1-2沸即可。

功效:适用于骨关节肿瘤寒性疼痛者。对热性疼痛、癌性发烧者忌服。

参看