婴儿纤维瘤

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婴儿纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同而有不同种类,因纤维结缔组织在人体内分布极广,构成各器官的间隙,所以纤维瘤可以发生于体内任何部位。其中以皮肤和皮下组织最为常见,肌膜骨膜鼻咽腔及他处粘膜组织以及其它器官如乳腺卵巢肾脏等均可发生。大小不等,生长缓慢。

婴儿纤维瘤的病因

一、病因:

有的学者提出与遗传有关。也可能与与雌激素水平改变及创伤有关。

二、发病机制:

本病的组织病理学有以下特点:

1、肿瘤没有包膜,界限不清,切面呈灰白色,呈浸润性生长。

2、由分化好的纤维母细胞增生形成。

3、增生的纤维母细胞境界清楚,呈束状排列,无异型性。

4、细胞核染色质呈点彩状,有小核仁,可见核分裂相,但无病理性核分裂相。

5、胶原纤维穿插于细胞之间。

6、原位杂交RNA杂交检查C-sis基因可作为病理诊断一种辅助方法。21yod

婴儿纤维瘤的症状

婴儿纤维瘤位于深部组织,无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关,直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清,表面光滑,无压痛,质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定,而横向稍能移动,与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经

婴儿纤维瘤的诊断

婴儿纤维瘤的检查化验

可行以下检查以明确诊断:

可行组织活检,判断纤维瘤是否恶化。

婴儿纤维瘤的鉴别诊断

本病应与下列疾病鉴别:

1、肿瘤继发感染:在抗感染治疗不理想时应多做病理组织检查。本组有5例继发感染而诊为化脓性肌炎臀部脓肿胸腔积液而抗炎治疗。

2、纤维肉瘤:如患儿有慢性消瘦、肿瘤生长迅速、表面温度增高、静脉怒张时应考虑到纤维肉瘤之可能。

3、臀肌挛缩:因臀部纤维瘤病的患儿常有注射史,又伴有下蹲困难,体检时局部均可触及深在的硬结而误诊为臀肌挛缩。臀肌挛缩多为双侧发病,硬块稍靠外侧,局部索条滑过大粗隆引起弹响,这些可与婴儿纤维瘤鉴别。

婴儿纤维瘤的并发症

可发生以下并发症

可并发感染

婴儿纤维瘤的西医治疗

治疗原则

婴儿纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况,一般不需用药。婴儿由于特殊情况,要根据医生的安排决定。

婴儿纤维瘤的护理

手术仅仅是一种治标不治本的方法,婴儿纤维瘤是沿着人体的中枢神经系统分布的,纤维瘤的复发是不可避免;

手术本身的刺激,也是婴儿纤维瘤复发的原因之一,且往往会造成婴儿纤维瘤的其他部位转移复发,使治疗更加麻烦、困难。

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