家庭诊疗/皮肤光敏反应

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晒斑和日光损伤需要暴露一定时间才会出现,然而有的人只要暴露在日光下几分钟就会出现异常反应。这些反应包括潮红、脱皮、荨麻疹水疱、增厚和鳞屑斑。很多因素可能参与了光过敏。

最常见的原因是服用了某种药物,如某些抗生素利尿剂抗真菌剂,也可由下列因素引起,如肥皂、香水、厕所除臭剂(特别是含薄荷或有薄荷或柑橘味的除臭剂)、治疗脂溢性皮炎湿疹煤焦油,以及植物如牧草和欧芹中的某些物质。某些疾病系统性红斑狼疮卟啉症等也可引起光敏反应。

某些光敏反应(如多形性日光疹)似乎与疾病或药物无关。有些人即使暴露在日光下很短时间,也会在暴露部位引起荨麻疹或多形性红斑皮肤光敏反应多见于温带气候的人,常在春季或夏季第一次受到日光曝晒时发生,热带气候的人较少见。

预防与治疗

对光过敏的人应穿上有保护作用的衣物,尽可能避免日光曝晒,并使用遮光剂。仔细回忆过去病史、使用药物史或皮肤涂敷剂(如药物或化妆品)的历史,有利于医生寻找过敏的原因。但找出病因常常是很困难的,有时是不可能的。

长期使用羟氯喹治疗可预防光敏反应,口服皮质类固醇可较快减轻过敏反应。对某些类型的光敏反应可给予补骨脂素(一种使皮肤对日光致敏的药物),同时使皮肤暴露于长波紫外线来进行治疗。系统性红斑狼疮患者不能耐受这种疗法