放射诊断/肝脏正常X线表现

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肝脏为一密度均匀的软组织影,位于上腹部,大部分偏右侧,近似三角形。肝脏上界为右膈肌穹窿,下界在右半结肠充气情况下可衬托出形态呈平直状或略内凹。肝脏右下角尖锐而清晰,右缘紧靠侧腹壁,下方与右侧腹脂线紧邻。肝左叶界限不清。偶尔在胃泡气体的衬托下显出其边缘。肝内如见透亮影或密度增高影,即为异常改变。肝脏大小可用X线测量,但手续较繁,一般常规下为进行,仅作粗略的估计。

肝动脉造影的正常象为:1.动脉期:肝动脉的主要分支显影,分布均匀,走行自然,由粗到细,边缘光滑。2.毛细血管期:显示肝窦,呈均匀性密度增高影,称肝象。3.门静脉期:门静脉显影,可再现毛细血管期。

门静脉造影时,见门静脉约位于第1、2腰椎平面,因体形有异,上下可移动一个椎体。其走行较直,主干与人体中线形成10-50o角,其宽度约7-15mm左右,平均约13mm。肝内分支呈树支状,可直达肝外缘,其门静脉实质期的肝脏影像(肝象)密度较动脉造影更高,因门静脉血流量大于肝动脉。