无排卵性不孕症

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卵巢不排卵而造成的不孕症,称为无排卵性不孕症排卵障碍是构成不孕的主要原因之一,据统计排卵障碍约占女性不孕的25%~30%。

无排卵性不孕症的病因

卵巢有规律的排卵是生育的必要条件,无排卵的原因多由于下丘脑——垂体——卵巢轴中任何一环存在病理障碍所致,但也能受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。妇女受孕,排卵是先决条件。因下丘脑—垂体前叶—卵巢之间存在着正负反馈的相互作用,从而支配着育龄妇女的排卵及月经来潮。下丘脑—垂体前叶—卵巢轴功能发生失调就会阻碍排卵,引起月经失调,以致闭经。其因或卵巢先天发育不良排卵。腮腺炎后并发卵巢炎卵巢衰竭放射线破坏影响正常的卵巢功能等;或由多囊卵巢,或由异常之激素分泌量, 影响了下丘脑—垂体—卵巢轴的正常调节关系,干扰正常排卵而不孕,为无排卵性不孕。 祖国医学认为,无排卵性不孕症,主要是肾、天癸、冲 任、胞宫之间的阴阳平衡失调。

无排卵性不孕症的症状

无排卵的临床表现一般为月经周期少于21天,或出现不规则阴道出血,或月经稀发或闭经,均应考虑无排卵的可能。无排卵性不孕症临床表现为周期经量经色经质均发生改变,月经周期不是提前就是后错,甚而闭经,多年不孕。但须区别原发性继发性不孕。另外根据病史、妇科检查、基础体温、宫颈粘液、阴道脱落细胞内分泌涂片,血内分泌激素等测定,以及B超宫腔镜腹腔镜等检查区别不孕原因和类别。

无排卵性不孕症的诊断

无排卵性不孕症的鉴别诊断

须区别原发性继发性不孕。凡处于育龄期的女性,婚后有正常的性生活而未采取避孕措施2年未怀孕者,称为原发性不孕;曾经有生育或流产后两年未再怀孕者,为继发性不孕。

无排卵性不孕症的并发症

月经不调不规则阴道出血

无排卵性不孕症的中医治疗

对于治疗无排卵性不孕可以采用两步法,在卵泡期采用滋补肾精养血益阴法,使阴精充盈,促使卵泡发育。至排卵前期,在补肾填精的基础上,加用助阳活血之品,以促进阴阳转换,卵泡破裂,正常排卵。

此法在阴道B超监测下进行,成功率较高,第一步从月经周期第6天起连续服促卵泡发育汤6服,每日剂。药物组成:熟地黄30克,山药15克,山萸肉15克,当归20克,白芍10克,枸杞15克,菟丝子20克,仙灵脾15克,鸡内金10克。

第二步月经周期第12天开始,服用促卵泡破裂汤6服,每日剂。促卵泡破裂汤药物组成:熟地黄30克,山药15克,枸杞15克,当归30克,菟丝子30克,仙灵脾30克,桂枝15克,赤芍30克,桃仁10克,鸡血藤30克,鸡内金15克。若有经前乳房胀痛心烦易怒症状,加柴胡15克,制香附15克。兼有口干、手脚心发热者,加丹皮15克。若卵泡虽发育成熟不易破裂或卵泡持续长大,直径大于31mm以上时,加穿山甲15克。

无排卵性不孕症的西医治疗

可在医生指导下进行激素等治疗方法,调节月经周期,促进排卵,改善全身情况等方法进行治疗。

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