毛根鞘癌

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毛根鞘癌(trichilemmal carcinoma)1976年由Headinton报告,但其诊断多年以来未得到病理学家们的认可。最近发表的一系列报告,已明确本病为一种毛囊肿瘤。可发生转移,典型皮损通常小于3cm。

毛根鞘癌的病因

(一)发病原因

病因尚不明。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

毛根鞘癌的症状

本病好发于颜面、头部或耳部易受日光损伤的部位。好发于50岁以上中老年人,无两性差异。临床上皮损可为结节或斑块样,表面灰白色而角化过度或淡红色而表面光滑,亦或形成溃疡,可发生转移,典型皮损通常小于3cm。本病易被皮肤科医生误诊为增生光化性角化病基底细胞癌鳞状细胞癌,甚至因为肿瘤生成较快而误诊为角化棘皮瘤

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

毛根鞘癌的诊断

毛根鞘癌的检查化验

组织病理:呈分叶状以毛囊为中心的肿瘤,非典型性上皮取代一个或多个毛囊上皮鞘。肿瘤细胞毛鞘性角化,表现为PAS阳性不耐淀粉酶的透明胞浆。肿瘤分叶,周围细胞呈栅状排列,向下侵入真皮,在受累毛囊间插有正常表皮。肿瘤细胞呈非典型性,核分裂明显。

毛根鞘癌的鉴别诊断

应与增生光化性角化病基底细胞癌鳞状细胞癌角化棘皮瘤相鉴别。

毛根鞘癌的西医治疗

(一)治疗

手术切除。

(二)预后

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