甲状腺检查方法
甲状腺(Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官,是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下,紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。
检查方法
2、甲状腺触诊检查包括峡部触诊和侧叶触诊(包括前面触诊和后面触诊)。
检查内容
甲状腺检查包括峡部检查和侧叶检查。
检查步骤
甲状腺视诊
1、告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。
2、嘱被检者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而上移。
甲状腺触诊
1、峡部触诊:
前面触诊:
(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。
(2)被检者取坐位,检查者站在被检查前面,用一手拇指从胸骨上切迹向上触摸气管前软组织,判断有无增厚。
(3)请被检者吞咽,重复检查。
(4)告知检查结果。
后面触诊:
(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。
(2)被检者取坐位,检查者站在被检查后面,用食指进行检查。
(3)判断有无增厚。
(4)请被检者吞咽,重复检查。
(5)告知检查结果。
2、侧叶触诊
前面触诊
(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。
(2)被检者取坐位,检查者站在被检查前面,用一手拇指施压于被检者一侧甲状腺软骨,将气管推向对侧。另一手食指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。
(3)嘱被检者做吞咽动作,重复检查。
(4)同样方法检查另一侧(右拇指检查左侧,左拇指检查右侧)。
(5)告知检查结果。
后面触诊
(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。
(2)被检者取坐位,检查者站在被检查后面,一手食指、中指施压于被检者一侧甲状腺软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,食指、中指在胸锁乳突肌前缘触诊甲状腺。
(3)嘱被检者做吞咽动作,重复检查。
(4)同样方法检查另一侧。
(5)告知检查结果。
甲状腺听诊
检查血管杂音时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上进行听诊。
注意事项
1、检查过程中要注意关爱被检者。
2、检查时注意体位正确,动作轻柔。
4、触诊侧叶是注意双侧对比检查。
参考资料
《贺银成国家临床执业及助理医师资格考试实践技能与应试指南》编著:贺银成。(北京航空航天大学出版社)1303。