甲状腺检查方法

来自医学百科

甲状腺(Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官,是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下,紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。

检查方法

1、甲状腺检查方法包括视诊触诊听诊

2、甲状腺触诊检查包括峡部触诊和侧叶触诊(包括前面触诊和后面触诊)。

检查内容

甲状腺检查包括峡部检查和侧叶检查。

甲状腺视诊主要观察甲状腺的大小、形态、两侧是否对称。

甲状腺触诊注意检查甲状腺大小、有无结节震颤

检查步骤

甲状腺视诊

1、告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。

2、嘱被检者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而上移。

甲状腺触诊

1、峡部触诊:

前面触诊

(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。

(2)被检者取坐位,检查者站在被检查前面,用一手拇指从胸骨上切迹向上触摸气管前软组织,判断有无增厚。

(3)请被检者吞咽,重复检查。

(4)告知检查结果。

后面触诊

(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。

(2)被检者取坐位,检查者站在被检查后面,用食指进行检查。

(3)判断有无增厚。

(4)请被检者吞咽,重复检查。

(5)告知检查结果。

2、侧叶触诊

前面触诊

(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。

(2)被检者取坐位,检查者站在被检查前面,用一手拇指施压于被检者一侧甲状腺软骨,将气管推向对侧。另一手食指中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指胸锁乳突肌前缘触诊

(3)嘱被检者做吞咽动作,重复检查。

(4)同样方法检查另一侧(右拇指检查左侧,左拇指检查右侧)。

(5)告知检查结果。

后面触诊

(1)告知被检者检查甲状腺的目的,以取得配合。

(2)被检者取坐位,检查者站在被检查后面,一手食指中指施压于被检者一侧甲状腺软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,食指中指胸锁乳突肌前缘触诊甲状腺

(3)嘱被检者做吞咽动作,重复检查。

(4)同样方法检查另一侧。

(5)告知检查结果。

3、检查甲状腺震颤时,用食指中指轻轻感触。

甲状腺听诊

检查血管杂音时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上进行听诊。

注意事项

1、检查过程中要注意关爱被检者。

2、检查时注意体位正确,动作轻柔。

3、触诊时注意嘱被检者做吞咽动作,进行重复检查。

4、触诊侧叶是注意双侧对比检查。

参考资料

《贺银成国家临床执业及助理医师资格考试实践技能与应试指南》编著:贺银成。(北京航空航天大学出版社)1303。

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