精子异常
精子异常指精子量的多少，质的异常、畸形等，是精液异常症的一种
精子异常的原因
一是泌尿生殖系统感染所致的精液异常,如各类细菌、病毒、支原体、寄生虫、结核菌、淋球菌等引起的泌尿生殖道炎症;二是内分泌功能紊乱所致的精液异常,如下丘脑—垂体—睾丸轴的功能下降、甲减、甲亢等;三是精索静脉曲张所致的精液异常;四是先天性生殖系统异常或遗传性疾病所致异常;五是受外界影响,如服药、工作、生活环境及不良嗜好等引起的精液异常.
精子异常的诊断
精子异常包括： 1.精子减少症和精子增多症：一般正常的一次精液中含有精子数为2000万～2亿/毫升，精子数低于2000万/毫升者为精子减少症，精子超过3亿/毫升者为精子增多症。 2.无精子症：三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种，前者指睾丸生精细胞萎缩、退化，不能生成精子;后者指睾丸能产生精子，但输精管阻塞而不能排出精子。 3.死精子症：精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症，亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液，而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，必须予以鉴别。 4.精子畸形症：精液中畸形精子超过20%，畸形精子包括头，体、尾的形态异常，或头体混合畸形。 5.精子凝集症：由于存在精子抗体，导致精子自身凝集，通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症，须与精囊不液化症相鉴别。 6.精子活动力异常症：精子的活动力可分类5级，0级为无活动力;1级为活动力差，精子只能原位移动或旋转;2级为活动力中等;4级为活动力很好，精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间，表示精子活动力良好。
精子异常的鉴别诊断
精子质量下降：精子质量下降是指精子的数量、成活率及活动能力、密度等在同等体积的水平下降低
精子存活率低：精子存活率低指精子存活率(死精子大于50%),精子形态(正常形态精子少于70%),精液酸性磷酸酶(低于2.5～6万单位/毫升),精液果糖(低于150～800毫克/100毫升)。
精子活力低：精子活力是对精子数量和质量加以综合评估的指标，其内容包括精液中正常活动精子的数目，即精子活率，以及正常活动精子的质量即精子活动力。精子活力的确诊方法目前尚未统一，但趋向于5级分类法，其内容为：0级为无活力。1级为活力差，表示精子只在原地移动或旋转移动。2级为活力中等，表示精子向前直线游动，但不活跃。3级为活力好，表示精子活动力良好，4级活力很好，表示精子很活跃地向前呈直线游动。精子活力低下症是指精子活力在2级以下，活动精子数即精子活率不足50%者。
精子稀少：少精症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精症。但临床上常伴有精子活率低，前向运动能力差以及精子畸形率高等改变，此时称之为弱精症，少精症是一种较常见的男性不育的病症。
死精子过多：死精症是指多次精液检查，精子均系死亡者。正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上，如死精子超过40%即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上，如6小时之内已无存活精子，即可引起不育。
精子异常包括： 1.精子减少症和精子增多症：一般正常的一次精液中含有精子数为2000万～2亿/毫升，精子数低于2000万/毫升者为精子减少症，精子超过3亿/毫升者为精子增多症。 2.无精子症：三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种，前者指睾丸生精细胞萎缩、退化，不能生成精子;后者指睾丸能产生精子，但输精管阻塞而不能排出精子。 3.死精子症：精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症，亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液，而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，必须予以鉴别。 4.精子畸形症：精液中畸形精子超过20%，畸形精子包括头，体、尾的形态异常，或头体混合畸形。 5.精子凝集症：由于存在精子抗体，导致精子自身凝集，通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症，须与精囊不液化症相鉴别。 6.精子活动力异常症：精子的活动力可分类5级，0级为无活动力;1级为活动力差，精子只能原位移动或旋转;2级为活动力中等;4级为活动力很好，精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间，表示精子活动力良好。
精子异常的治疗和预防方法
1、多参加锻炼.研究表明,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育.因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量. 2、少去桑拿房、蒸气浴室.高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成. 3、戒烟戒酒.数据显示,吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素. 4、放松心态.精神压力过大也对精子的成长有负面影响,所以男性应适当放松自己. 5、多吃绿色蔬菜.绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分. 6、经常去诊所体检.病菌感染也是男性不育的重要因素,应该经常到医师那里,接受衣原体、前列腺的相关检查.
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