肺下界移动度检查

来自医学百科

正常人下界移动范围约为6-8厘米。肺下界移动范围与肋膈窦的大小有关。因此肺下界的移动范围在胸腔各部位亦不同,在腋中线及腋后线处最大。

肺下界移动度应在肩胛下线上进行。当肺有炎症水肿,肺组织弹性减低(肺气肿)、局部胸膜粘连时,肺下界移动度减少,当胸腔大量积液或气胸、胸膜完全粘连、膈肌麻痹时,肺下界移动度可消失。

检查方法

其检查方法主要是叩诊

检查步骤

1、告知被检者检查下界移动度的目的,以取得配合。

2、嘱被检者取坐位,充分暴露后背部。

3、检查者站在被检者后方,嘱被检者平静呼吸,搓热双手。

4、在肩胛下线上叩诊找到肺下界(中间点)。

5、嘱被检者深吸气后屏住呼吸,进行沿肩胛下线向下叩诊,当清音变为浊音时,做标记,即为深吸气时下界的最低点。

6、嘱被检者平静呼吸,然后再深呼气后屏住呼吸,在肩胛下线上从下往上叩诊,当终于变为清音时,做标记,即为深呼气时下界的最高点。

7、测量出最高点与最低点的距离,即为肺下界移动度,以厘米计数。

8、同样的方法在肩胛下线上测量另一侧的肺下界移动度。

9、告知被检者结果。

注意事项

1、检查过程中要注意关爱被检者。

2、注意检查方法正确。

3、正常人下界移动度一般为6-8cm。

参考资料

《贺银成国家临床执业及助理医师资格考试实践技能与应试指南》编著:贺银成。(北京航空航天大学出版社)1303。

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