肺部听诊的一般原则
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肺(lung),呼吸系统的重要器官,肺泡是最基本的结构。机体为了维持生活所需的能量,必须从外界吸取氧气,并排出机体新陈代谢产生的二氧化碳,完成气体交换。
气体通过气管、支气管、肺泡等肺内结构时会产生相应的声音,通过听诊器可以听到。肺部听诊,可以帮助肺部疾病的诊断。
肺部听诊的一般原则
1、肺部听诊时,被检者取坐位后卧位。嘱被检者轻微张口作均匀而平静的呼吸,必要时,嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽后听诊。
2、检查者握热听诊器体件。听诊从肺尖开始,逐个肋间依次进行听诊。
3、听诊时注意16字原则,即“肺尖开始,自上而下,左右对比,避开心脏”。
4、分别听诊前胸部、侧胸部及背部。每处至少听诊1-2个呼吸周期。
5、听诊前胸壁应沿锁骨中线和腋前线进行,听诊侧胸部应沿腋中线和腋后线进行,听诊背部应沿肩胛下线进行。
6、听诊时应注意:双肺呼吸音是否清晰,有无增强或减弱,有无异常呼吸音,有无啰音,有无胸膜摩擦音,语音共振有无增强或减弱。
注意事项
2、不能隔衣听诊。
参考资料
《贺银成国家临床执业及助理医师资格考试实践技能与应试指南》编著:贺银成。(北京航空航天大学出版社)1303。