药理学/阿霉素

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阿霉素(doxorubicin,adriamycin,ADM)能嵌入DNA碱基对之间,阻止转录过程,抑制RNA合成,也阻止DNA复制。属周期非特异性药物

不良反应骨髓抑制口腔炎,尤应注意其心脏毒性,早期可出现各种心律失常,积累量大时可致心肌损害或心力衰竭。应将总量限制在550mg/m2以下。

临床抗瘤谱广,疗效高,可用于多种联合化疗。如非何杰金淋巴瘤、乳癌、卵巢癌小细胞肺癌胃癌肝癌膀胱癌肉瘤类。

表49-3 其他抑制转录过程的抗生素

药 名 作用特点 不良反应
柔红霉素(daunorubicin,DNR) 能嵌入DNA碱基对中,破坏DNA的模板功能,阻止转录过程而抑制DNA及RNA的合成。主要用于急性淋巴细胞白血病急性粒细胞白血病 骨髓抑制和心脏毒性较大
普卡霉素(plicamycin;光辉霉素,mithramycin) 可与DNA以非共价键结合,阻碍RNA合成,干扰转录过程。还能阻断甲状旁腺激素对骨钙的代谢作用,主要用于睾丸胚胎瘤,也用于纠正乳癌等所致血钙过高 恶心呕吐腹泻皮肤色素沉着血小板减少。对肝、肾也有一定损害。

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