血清胆红素

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血清胆红素

肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种功能障碍,均可引起黄疸

检查胆红素情况不仅能反映肝脏损害的程度,尤其对黄疸的鉴别具有重要意

义。胆红素包括总胆红素直接胆红素(又称结合胆红素)和间接胆红素。前者是

后二者之和。正常范围总胆红素为4~20μmol/L,直接胆红为0~7μmol/L,二者之

差即为间接胆红素正常值。

胆汁淤积引起的黄疸以直接胆红素升高为主,间接胆红素升高主要是溶血(红细胞破坏过多)、Gilbert病的旁路胆红素血症。而肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄取、结合、排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大。