输卵管结核

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概述

结核性输卵管炎 结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。  

病因病理

女性内生殖器结核并不少见,多继发于身体其他部位的病灶,其中输卵管结核发病率最高,其次为子宫卵巢等。发病年龄20~40岁。  

临床表现

早期无症状,或仅低热、乏力等,严重时有腹痛,经量减少、闭经不孕等。  

影像学表现

子宫输卵管造影:

(l)管腔闭锁

①峡部闭锁,其近端则如棍棒状或花蕾状扩大。

壶腹部及伞部闭锁,其近端呈香肠状或囊袋状扩大,甚至积水,但积水程度不如化脓性输卵管炎引起的积水大。

(2)管腔僵硬,并有根须样及根瘤充盈缺损,为结核性溃疡所致。

(3)造影剂从输卵管流出,聚积于伞端周围呈囊状,与盆腔其他部位不通。

(4)结合平片可见输卵管虫样钙化及盆腔淋巴结钙化。